Как зарождалась теория об органической эректильной дисфункции
https://doi.org/10.21886/2308-6424-2026-14-2-5-11
Аннотация
Статья прослеживает эволюцию подходов к диагностике и лечению эректильной дисфункции (ЭД) на протяжении XX века — от доминирования психиатрии в этой сфере (идеи Sigmund Freud и методология парной секс‑терапии Masters-Johnson) до становления урологии как ключевой дисциплины в изучении сексуальных нарушений у мужчин. Освещается история изучения ночных эрекций и их роль в дифференциальной диагностике психогенных и органических форм ЭД. Особое внимание уделяется революционному вкладу Tom Lue и Irwin Goldstein в становление доказательной физиологии эрекций, фармакотерапии исвязи ЭД с системными сосудистыми заболеваниями. Вместе с тем автор кратко представляет результаты собственных исследований 1980‑х годов, включая разработку методик селективной артериографии и динамической кавернозографии, формулировку постулатов о сосудистых, нейрогенных и эндокринных механизмах ЭД, а также опыт имплантационной хирургии у 200 пациентов. Подчёркивается, что 1970 – 1980‑е годы стали периодом фундаментальных открытий, заложивших основу современных стратегий диагностики и лечения ЭД.
Ключевые слова
эректильная дисфункция (ЭД),
ночные эрекции,
сосудистые нарушения,
плетизмография,
допплерография,
интракавернозные инъекции
При поддержке: Исследование не имело спонсорской поддержки.
Об авторе
М. И. Коган
Ростовский государственный медицинский университет
Россия
Конфликт интересов:
Россия
Михаил Иосифович Коган — д-р мед. наук, профессор, заслуженный деятель науки РФ
Ростов-на-Дону
Конфликт интересов:
Автор статьи Михаил Иосифович Коган является членом редакционной коллегии журнала «Вестник урологии». Статья прошла принятую в журнале процедуру рецензирования независимыми экспертами. Об иных конфликтах интересов автор не заявлял
Список литературы
1. Masters WH, Johnson VE. Human sexual inadequacy. Boston; 1970.
2. Halverson HM. Genital and sphincter behavior of the male infant. The Pedagogical Seminary and Journal of Genetic Psychology. 1940;56(1):95-136. DOI: 10.1080/08856559.1940.9944066
3. Ohlmeyer P., Brilmayer H. Periodische Vorgänge im Schlaf. Pflügers Arch. 1947;249:50-55. DOI: 10.1007/BF00362669
4. Aserinsky E, Kleitman N. Regularly occurring periods of eye motility, and concomitant phenomena, during sleep. Science. 1953;118(3062):273-274. DOI: 10.1126/science.118.3062.273
5. Aserinsky E, Kleitman N. Two types of ocular motility occurring in sleep. J Appl Physiol. 1955;8(1):1-10. DOI: 10.1152/jappl.1955.8.1.1
6. Fisher C, Gorss J, Zuch J. Cycle of penile erection synchronous with dreaming (REM) sleep. Preliminary report. Arch Gen Psychiatry. 1965;12:29-45. DOI: 10.1001/archpsyc.1965.01720310031005
7. Karacan J, Goodenough DR, Shapiro A, Starker S. Erection cycle during sleep in relation to dream anxiety. Arch. Gen. Psychiatry. 1956;15(2):183-189. doi:10.1001/archpsyc.1966.01730140071012
8. Karacan J. Clinical value of nocturnal penile erection in the prognosis of impotence. Weekly Psychiatry Update Series. 1970;43.
9. Michal V, Kramár R, Pospíchal J, Hejhal L. Prímá tepenná anastomóza na corpora cavernosa penis v lécbĕ erektivní impotence [Direct arterial anastomosis on corpora cavernosa penis in the therapy of erective impotence]. Rozhl Chir. 1973;52(9):587-590. (In Czech). PMID: 4795713
10. Michal V, Kramár R, Barták V. Femoro-pudendal by-pass in the treatment of sexual impotence. J Cardiovasc Surg (Torino). 1974;15(3):356-359. PMID: 4841246
11. Michal V, Kramár R, Pospíchal J, Hejhal L. Arterial epigastricocavernous anastomosis for the treatment of sexual impotence. World J Surg. 1977;1(4):515-519. DOI: 10.1007/BF01565928
12. Michal V, Pospíchal J. Phalloarteriography in the diagnosis of erectile impotence. World J Surg. 1978;2(2):239-248. DOI: 10.1007/BF01553563
13. Ginestie J., Romieu A. L’exploration Radiologique de l’impuissanse. Paris: Maloine; 1977. 135 p. (In French).
14. Britt DB, Kemmerer WT, Robison JR. Penile blood flow determination by mercury strain gauge plethysmography. Invest Urol. 1971;8(6):673-678. PMID: 5578212
15. Gaskell P. The importance of penile blood pressure in cases of impotence. Can Med Assoc J. 1971;105(10):1047-1051. PMID: 5150208; PMCID: PMC1931242
16. Abelson D. Diagnostic value of the penile pulse and blood pressure: a Doppler study of impotence in diabetics. J Urol. 1975;113(5):636-639. DOI: 10.1016/s0022-5347(17)59541-5
17. Virag R. L’exploration doppler de I’impuissance. Une etude statistique de 103 cas avec 65 controles arteriographiques. Angeiologie. 1980;32(3):115-122. (In French).
18. Goldstein I, Siroky MB, Nath RL, McMillian TN, Menzoian JO, Krane RJ. Vasculogenic impotence: role of the pelvic steal test. J Urol. 1982;128(2):300-306. DOI: 10.1016/s0022-5347(17)52898-0
Рецензия
Для цитирования:
Коган М.И. Как зарождалась теория об органической эректильной дисфункции. Вестник урологии. 2026;14(2):5-11. https://doi.org/10.21886/2308-6424-2026-14-2-5-11
For citation:
Kogan M.I. From concept to theory: the emergence of organic erectile dysfunction. Urology Herald. 2026;14(2):5-11. (In Russ.) https://doi.org/10.21886/2308-6424-2026-14-2-5-11
Просмотров:
13
JATS XML
Послать статью по эл. почте 