Preview

Вестник урологии

Расширенный поиск

Иммунологические аспекты диагностики рака предстательной железы

https://doi.org/10.21886/2308-6424-2018-6-4-42-48

Полный текст:

Аннотация

Актуальность. Своевременная диагностика рака предстательной железы имеет решающее значение для дальнейшей судьбы пациента. Затруднения при гистологической верификации окончательного диагноза и ложно-отрицательные результаты биопсийного исследования зачастую связаны со сходством микроморфологической картины аденокарциномы простаты и её доброкачественными поражениями.

Цель исследования. Изучение возможностей ИГХ-идентификации опухолевых клеток и базального эпителиального слоя железистых структур простаты при подозрении на рак предстательной железы.

Материалы и методы. Исследовался биопсийный материал, взятый у 134 больных. В 72 образцах рутинным гистологическим исследованием была верифицирована аденокарцинома простаты, в 62 – признаки злокачественного перерождения отсутствовали. Впоследствии выполнялся иммуногистохимический анализ биоптатов с применением антител к α-метилацил-КоА-рацемазе, ядерному белку р63 и высокомолекулярному цитокератину.

Результаты. При аденокарциноме предстательной железы наблюдается AMACR-положительная реакция малигнизированных клеток и отрицательное реагирование базального эпителия на антитела к р63 и высокомолекулярному цитокератину.

Заключение. При подозрении на рак предстательной железы иммуногистохимические исследования с моноклональными антителами к AMACR, р63 и высокомолекулярному цитокератину существенно облегчают выявление специфических критериев аденокарциномы.

Об авторах

С. В. Попов
СПб ГБУЗ Клиническая больница Святителя Луки.
Россия

Попов Сергей Валерьевич – д.м.н., доцент; главный врач, руководитель центра эндоскопической урологии и новых технологий.

Санкт – Петербург.



Р. Г. Гусейнов
СПб ГБУЗ Клиническая больница Святителя Луки.
Россия

Гусейнов Руслан Гусейнович – заведующий урологическим отделением №2.

Санкт – Петербург.


И. Н. Орлов
СПб ГБУЗ Клиническая больница Святителя Луки.
Россия

Орлов Игорь Николаевич – к.м.н., заведующий урологическим отделением №1.

Санкт – Петербург.


В. В. Протощак
ФГБОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» МО РФ.
Россия

Протощак Владимир Владимирович – д.м.н., профессор; главный уролог МО РФ – начальник кафедры урологии.

Санкт – Петербург.


О. Н. Скрябин
СПб ГБУЗ Клиническая больница Святителя Луки.
Россия

Скрябин Олег Николаевич – д.м.н., профессор; главный онколог; научный руководитель центра эндоскопической урологии и новых технологий.

Санкт – Петербург.


П. А. Бабкин
ФГБОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» МО РФ.
Россия

Бабкин Павел Александрович – д.м.н., профессор; профессор кафедры урологии.

Санкт – Петербург.


Ф. А. Багров
СПб ГБУЗ Клиническая больница Святителя Луки.
Россия

Багров Филипп Александрович – врач-уролог.

Санкт – Петербург.



А. С. Катунин
СПб ГБУЗ Клиническая больница Святителя Луки.
Россия

Катунин Александр Сергеевич – врач-уролог.

Санкт – Петербург.



А. Г. Мартов
ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А. И. Бурназяна ФМБА России.
Россия

Мартов Алексей Георгиевич – д.м.н., профессор; заведующий кафедрой урологии.

Москва.


В. Л. Щукин
СПб ГБУЗ Городская больница №20.
Россия

Щукин Виктор Леонидович – врач-уролог.

Санкт – Петербург.



Список литературы

1. Аль-Шукри С.Х., Боровец С.Ю., Рыбалов М. А. Ошибки диагностики и стадирования рака предстательной железы. Урологические ведомости. 2013;3(1):23-27.

2. Herawi M, Parwani AV, Irie J, Epstein JI. Small Glandular Proliferations on Needle Biopsies, Most Common Benign Mimickers of Prostatic Adenocarcinoma Sent in for Expert Second Opinion. Am J Surg Pathol. 2005;29(7):874-880. PMID: 15958851

3. Пушкарь Д.Ю., Говоров А.В. Биопсия предстательной железы. М., «ГЭОТАР-Медиа», 2010.

4. Singh V, Manu V1, Malik A, Dutta V, Mani NS, Patrikar S. Diagnostic utility of p63 and α-methyl acyl Co A racemase in resolving suspicious foci in prostatic needle biopsy and transurethral resection of prostate specimens. J Cancer Res Ther. 2014;10(3):686-92. DOI: 10.4103/0973-1482.138194

5. Iczkowski KA, Chen HM, Yang XJ, Beach RA. Prostate cancer diagnosed after initial biopsy with atypical small acinar proliferation suspicious for malignancy is similar to cancer found on initial biopsy. Urology. 2002;60(5):851-854. PMID: 12429314

6. Molinié V, Fromont G, Sibony M, Vieillefond A, Vassiliu V, Cochand-Priollet B, Hervé JM, Lebret T, Baglin AC. Diagnos-tic utility of a p63/α-methyl coenzyme A racemase (p504s) cocktail in ambiguous lesions of the prostate upon needle biopsy. BJU Int. 2006;97(5):1109-1115. DOI: 10.1038/modpathol.3800197

7. Dickinson SI. Premalignant And Malignant Prostate Lesions: 1. Pathologic Review. Cancer Control. 2010;17(4):214-22. DOI: 10.1177/107327481001700402

8. Hameed O, Humphrey PA. Pseudoneoplastic mimics of prostate and bladder carcinomas. Arch Pathol Lab Med. 2010;134(3):427-443. DOI: 10.1043/1543-2165-134.3.427

9. Ковылина М.В. Опухолевые заболевания мочеполовых органов. Современные возможности гистоморфологической оценки биоптатов предстательной железы: актуальность проблемы. Онкоурология. 2004;6(7).

10. Kalantari MR, Anvari K, Jabbari H, Tabrizi FV. p63 is more sensitive and specifi c than 34βE12 to diff erentiate adeno carcinoma of prostate from cancer mimickers. Iran J. Basic Med. Sci. 2014;17(7):497-501. PMCID: PMC4242919

11. O’Malley FP, Grignon DJ, Shum DT. Usefulness of immunoperoxidase staining with high-molecular-weight cytokeratin in the diff erential diagnosis of small-acinar lesions of the prostate gland. Virchows Arch. A. Pathol. Anat. Histopathol. 1990;417:191-196. PMID: 1696762

12. Wojno KJ, Epstein JI. The utility of basal cell-specifi c anti- cytokeratin antibody (34 beta E12) in the diagnosis of prostate cancer. A review of 228 cases. Am. J. Surg. Pathol. 1995;19:251-260. PMID: 7532918

13. Signoretti S, Waltregny D, Dilks J, Isaac B, Lin D, Garraway L, Yang A, Montironi R, McKeon F, Loda M. p63 is a prostate basal cell marker and is required for prostate development. Am J Pathol. 2000;157(6):1769-1775. DOI: 10.1016/S0002-9440(10)64814-6

14. Barbareschi M, Pecciarini L, Cangi MG, Macrì E, Rizzo A, Viale G, Doglioni C. P63, a p53 homologue, is a selective nuclear marker of myoepithelial cells of the human breast. Am J Surg Pathol. 2001;25(8):1054-1060. PMID: 11474290

15. Hameed O, Sublett J, Humphrey PA. Immunohistochemical stains for p63 and alpha-methylacyl-CoA racemase, versus a cocktail comprising both, in the diagnosis of prostatic carcinoma: a comparison of the immunohistochemical staining of 430 foci in radical prostatectomy and needle biopsy tissues. Am. J. Surg. Pathol. 2005;29(5):579-587. PMID: 15832080

16. Beach R, Gown AM, De Peralta-Venturina MN, Folpe AL, Yaziji H, Salles PG, Grignon DJ, Fanger GR, Amin MB. P504S immunohistochemical detection in 405 prostatic specimens including 376 18-gauge needle biopsies. Am. J. Surg. Pathol. 2002;26(12):1588-1596. PMID: 12459625

17. Jiang Z, Woda BA, Rock KL, Xu Y, Savas L, Khan A, Pihan G, Cai F, Babcook JS, Rathanaswami P, Reed SG, Xu J, Fanger GR. P504S: a new molecular marker for the detection of prostate carcinoma. Am J Surg Pathol. 2001;25(11):1397-13404. PMID: 11684956

18. Yang XJ, Wu CL, Woda BA, Dresser K, Tretiakova M, Fanger GR, Jiang Z. Expression of alphamethylacyl-CoA racemase (P504S) in atypical adenomatous hyperplasia of the prostate. Am J Surg Pathol. 2002;26(7):921-925. PMID: 12131160

19. Boran C, Kandirali E, Yilmaz F, Serin E, Akyol M. Reliability of the 34βE12, keratin 5/6, p63, bcl-2, and AMACR in the diagnosis of prostate carcinoma. Urol Oncol. 2011;29(6):614-623. DOI: 10.1016/j.urolonc.2009.11.013.

20. Jiang Z, Wu CL, Woda BA, Dresser K, Xu J, Fanger GR, Yang XJ. P504S/alphamethylacyl-CoA racemase: a useful marker for diagnosis of small foci of prostatic carcinoma on needle biopsy. Am J Surg Pathol. 2002;26(9):1169-1174. PMID: 12218573

21. Zhou M, Jiang Z, Epstein JI. Expression and diagnostic utility of alpha-methylacyl-CoA-racemase (P504S) in foamy gland and pseudohyperplastic prostate cancer. Am J Surg Pathol. 2003;27(6):772-778. PMID: 12766580

22. Farinola MA, Epstein JI. Utility of immunohistochemistry for alpha-methylacyl-CoA racemase in distinguishing atrophic prostate cancer from benign atrophy. Hum Pathol. 2004;35(10):1272-1278. PMID: 15492996

23. Abrahams NA, Ormsby AH, Brainard J. Validation of cytokeratin 5/6 as an eff ective substitute for keratin 903 in the diff erentiation of benign from malignant glands in prostate needle. Histopathology. 2002;41(1):35-41. PMID: 12121235

24. Leite KR, Srougi M, Sanudo A, Dall’oglio MF, Nesrallah A, Antunes AA, Cury J, Camara-Lopes LH. The use of immunohistochemistry for diagnosis of prostate cancer. Int Braz J Urol. 2010;36(5):583-590. PMID: 21044375


Для цитирования:


Попов С.В., Гусейнов Р.Г., Орлов И.Н., Протощак В.В., Скрябин О.Н., Бабкин П.А., Багров Ф.А., Катунин А.С., Мартов А.Г., Щукин В.Л. Иммунологические аспекты диагностики рака предстательной железы. Вестник урологии. 2018;6(4):42-48. https://doi.org/10.21886/2308-6424-2018-6-4-42-48

For citation:


Popov S.V., Guseinov R.G., Orlov I.N., Protoshchak V.V., Skryabin O.N., Babkin P.A., Bagrov F.A., Katunin A.S., Martov A.G., Schukin V.L. Prostate cancer diagnosis: an immunological aspects. Urology Herald. 2018;6(4):42-48. (In Russ.) https://doi.org/10.21886/2308-6424-2018-6-4-42-48

Просмотров: 83


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2308-6424 (Online)