Preview

Вестник урологии

Расширенный поиск

Симптомы сексуальной дисфункции у мужчин с синдромом хронической тазовой боли/хроническим простатитом III типа и депрессией

https://doi.org/10.21886/2308-6424-2018-6-3-36-43

Полный текст:

Аннотация

Введение. При СХТБ/ХП III часто одновременно выявляются симптомы сексуальной дисфункции и психической патологии.

Цель исследования. Анализ сексуальной дисфункции у пациентов с СХТБ/ХП IIIА, СХТБ/ХП IIIБ и имеющейся аффективной патологии, сравнение указанных групп пациентов с СХТБ/ХП IIIА и IIIБ между собой.

Материалы и методы. Обследовано 65 мужчин с СХТБ/ХП III типа, включены 41 пациент, которые составили 2 группы сравнения: 12 пациентов с СХТБ/ХП IIIА (1 группа) и 29 пациентов с СХТБ/ХП IIIБ - 2 группа. Все пациенты не имели нарушений показаний тестостерона, не отвечали на стандартную урологическую терапию. Диагноз психического расстройства и сексуальной дисфункции устанавливался клинико-психопатологическим методом, применялась шкала «Международный индекс эректильной дисфункции» (МИЭФ); выраженность боли оценивалась по визуальной аналоговой шкале (ВАШ). Статистические расчёты выполнялись в R Foundation for Statistical Computing, Vienna, Austria, версия 3.2.

Результаты. У пациентов обеих групп диагностирован первичный депрессивный эпизод в 1 группе сравнения - 75%, во 2 группе сравнения в 80%; депрессивный эпизод в рамках рекуррентного (повторяющегося) депрессивного расстройства - в 1 группе 25%, во 2 группе 7%, в рамках биполярного аффективного расстройства только в 1 группе – 7%; у 1 пациента (3%) 2 группы диагностировано коморбидное первичному депрессивному эпизоду обсессивно-компульсивное расстройство (табл. 1). В обеих группах преобладали дерессивные эпизоды умеренной степени тяжести – 92% в 1 группе и 62% во 2 группе; депрессивные эпизоды легкой степени составили 8% в 1 группе и 28% во 2 группе сравнения; тяжелый депрессивный эпизод наблюдался только во 2 группе сравнения в 7%. Эректильная дисфункция выявлена у 75% пациентов 1 группы, 93% – у пациентов 2 группы, преждевременная эякуляция в 1 группе – у 58%, во 2 группе у 45% больных, снижение либидо в 1 группе у 92%, во 2 группе – у 100%, боль во время эякуляции в 1 группе предъявляли 33%, во 2 группе у 28% мужчин.

Обсуждение и выводы. Эректильная дисфункция и снижение либидо преобладали у пациентов обеих групп сравнения, наблюдались на фоне депрессивных эпизодов и, возможно, могут расцениваться как симптомы нарушения витальных функций в рамках атипичного депрессивного синдрома расстройств депрессивного спектра в обеих группах. ЭД, снижение либидо (сексуальных влечения, желания и аттракции), преждевременная эякуляция, общая неудовлетворённость половым актом наблюдались в обеих группах больных СХТБ/ХП III на фоне депрессивных эпизодов, сравнение частот встречаемости симптомов сексуальной дисфункции не выявляет значимых различий в сравниваемых группах. Целесообразно дальнейшее изучение симптомов сексуальной дисфункции при СХТБ/ХП III и психопатологии, их развития в длиннике заболевания и взаимосвязь для разработки комплексной терапии СХТБ/ХП III.

Об авторах

М. Н. Крючкова
ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» MЗ РФ
Россия

Крючкова Марина Николаевна – ассистент кафедры психиатрии и наркологии ФПK и ППС.

Ростов-на-Дону, тел.: +7 (909) 400-00-13



А. Я. Перехов
ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» MЗ РФ
Россия

Перехов Алексей Яковлевич – кандидат медицинских наук., доцент кафедры психиатрии и наркологии ФПK и ППС.

Ростов-на-Дону


Список литературы

1. Tran CN, Shoskes DA. Sexual dysfunction in chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome. World J Urol. 2013;31(4):741-6. DOI: 10.1007/s00345-013-1076-5

2. Крючкова М.Н., Солдаткин В.А. Синдром хронической тазовой боли: психопатологические аспекты. Вестник урологии. 2017;5(1):52-63. DOI: 10.21886/2306-64242017-5-1-52-63

3. Anderson RU, Wise D, Sawyer T, Chan CA. Sexual dysfunc on in men with chronic prosta s/chronic pelvic pain syndrome: improvement a er trigger point release and paradoxical relaxa on training. J Urol. 2006;176(4 Pt 1):15348; discussion 1538-9. PMID: 16952676 DOI: 10.1016/j.juro.2006.06.010

4. Shoskes DA. The challenge of erectile dysfunction in the man with chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome. Curr Urol Rep. 2012;13(4):263-7. DOI: 10.1007/s11934-0120254-0

5. Психиатрия. Ростовская научно-педагогическая школа. Под ред. Солдаткина В.А. Ростов н/Д.: Профпресс; 2017.

6. Crofts M, Mead K, Persad R, Horner P. How to manage the chronic pelvic pain syndrome in men presenting to sexual health services. Sex Transm Infect. 2014;90(5):370-3. DOI: 10.1136/sextrans-2013-051432

7. Dimitrakov J, Joffe HV, Soldin SJ, Bolus R, Buffington CA, Nickel JC. Adrenocortical hormone abnormalities in men with chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome. Urology. 2008;71(2):261-6. DOI: 10.1016/j.urology.2007.09.025

8. Кочарян Г.С. Преждевременная эякуляция: общие представления. Мир сексологии. 2018;14. [Электронный доступ]. Доступно по: http://1sexology.ru/prezhdevremennaya-eyakulyaciya-obshhie-predstavleniya/ Ссылка активна на 02.09.2018.

9. Кащенко Е.А. Либидо: современный взгляд на вечное понятие. Мир сексологии. 2014;7. [Электронный доступ]. Доступно по: h p://1sexology.ru/7-libido-sovremennyj-vzglyad-na-vechnoe-ponya e-2/ Ссылка активна на 02.09.2018.

10. Раснер П.И., Пушкарь Д.Ю. Эректильная дисфункция – разные решения одной проблемы или размышления на заданную тему. Медицинский совет. 2014;(19):64-71. DOI: 10.21518/2079-701X-2014-19-64-71

11. Михалев М.А., Ягубов М.И., Кибрик М.Д. Сексуальные дисфункции у мужчин с депрессивными расстройствами. Журнал неврологии и психиатрии. 2015;4:108-112. DOI: 10.17116/jnevro201511541108-112.

12. Клиническая психометрика. Под ред. Солдаткина В.А. Ростов н/Д: Профпресс, 2015.


Для цитирования:


Крючкова М.Н., Перехов А.Я. Симптомы сексуальной дисфункции у мужчин с синдромом хронической тазовой боли/хроническим простатитом III типа и депрессией. Вестник урологии. 2018;6(3):36-43. https://doi.org/10.21886/2308-6424-2018-6-3-36-43

For citation:


Kryuchkova M.N., Perechov A.Y. Symptoms of sexual dysfunction in men with chronic patient patial syndrome / chronic prostatit of III type and depression. Urology Herald. 2018;6(3):36-43. (In Russ.) https://doi.org/10.21886/2308-6424-2018-6-3-36-43

Просмотров: 151


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2308-6424 (Online)