Ковалев Глеб Валерьевич — канд. мед. наук.
Санкт-Петербург
Gleb V. Kovalev — Cand.Sc.(Med).
Saint Petersburg
Лабетов Иван Антонович.
Санкт-Петербург
Ivan A. Labetov.
Saint Petersburg
Шакирова Резеда Радиславовна.
Санкт-Петербург
Rezeda R. Shakirova.
Saint Petersburg
Шкарупа Дмитрий Дмитриевич — д-р мед. наук.
Санкт-Петербург
Dmitry D. Shkarupa — Dr.Sc.(Med).
Saint Petersburg
Введение. Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП) остаётся одним из самых трудноизлечимых заболеваний в нейроурологии. Ежегодно количество пациентов, обращающихся за помощью по поводу симптомов ГАМП, не уменьшается, в то время как патогенетического лечения до сих пор не разработано, что мотивирует исследователей пробовать новые подходы. Данное исследование посвящено оценке эффективности нового препарата Везустен у женщин с уродинамически подтверждённым ГАМП.
Цель исследования. Оценить эффективность пептидного регулятора Везустен у женщин с идиопатическим ГАМП в отношении снижения клинических и уродинамических проявлений детрузорной гиперактивности (ДГ).
Материалы и методы. В проспективное когортное исследование включены 20 женщин с диагнозом ГАМП и подтверждённой посредством комплексного уродинамического исследования ДГ. Пациентки посещали клинику 3 раза в неделю. Каждой выполнили 10 внутримышечных инъекций пептидного регулятора Везустен. По истечении месяца после последней инъекции женщины заполняли контрольный дневник мочеиспусканий, валидизированный опросник по оценке симптомов ГАМП Международного общества по континенции The Overactive Bladder Questionnaire (OAB-q) и проходили контрольное комплексное уродинамическое исследование (КУДИ).
Результаты. Нами были получены статистически значимые отличия по следующим показателям: количество дневных мочеиспусканий по дневнику мочеиспусканий сократилось с 14,0 [13,0; 16,3] до 11,0 [8,8; 12,0] раз (p < 0,001), субъективно пациенты стали реже отмечать эпизоды ургентного недержания (p = 0,004), при этом уродинамически увеличилась максимальная цистометрическая ёмкость с 267 [158; 332] до 320 [267; 433] мл. Субъективно пациентки отмечали улучшение согласно баллам опросника ГАМП (OAB-q): показатель снизился с 28 [22; 30] до 19 [14; 24] (p = 0,001), и снизилось количество эпизодов ноктурии с 4 до 2 (p < 0,001). Побочных эффектов от терапии не отмечалось ни у одной из пациенток.
Заключение. Данное исследование продемонстрировало статистически значимое улучшение субъективных симптомов ГАМП у женщин с ДГ, получивших курс лечения пептидным регулятором Везустен, однако для подтверждения эффективности требуются дальнейшие крупные плацебо-контролируемые исследования.
Introduction. Overactive bladder (OAB) remains one of the most difficult-to-treat conditions in neurourology. The number of patients seeking help for OAB symptoms does not decrease each year, while a pathogenetic treatment has not yet been developed. This motivates the search for new approaches.
Objective. To assess the efficacy of the peptide regulator Vezusten for women with idiopathic OAB based on their health condition and urodynamic assessment of bacterial detrusor overactivity (DO).
Materials & methods. A prospective cohort study included 20 patients diagnosed with OAB, which was confirmed by a comprehensive urodynamic study of DO. The patients visited the clinic three times a week. Each patient received ten intramuscular injections of the peptide regulator Vezusten. Within one month after the last injection, the women were given a monitoring voiding diary, a validated Continental Society OAB Symptom Questionnaire, the Overactive Bladder Questionnaire (OAB-q), and a follow-up urodynamic study (UDS).
Results. We obtained statistically significant differences in the following indicators: the number of daily urinations according to the urination diary decreased from 14.0 [13.0; 16.3] to 11.0 [8.8; 12.0] (p < 0,001), patient’s episodes of urge incontinence began to be noted for the first time (p = 0.004). At the same time, the urodynamic maximum cystometric capacity (MCC) increased from 267 [158; 332] to 320 [267; 433] ml. Subjectively, participants noted an improvement in the scores of the OAB questionnaire (OAB-q) — the score decreased from 28 [22; 30] to 19 [14; 24] (p = 0.001), and the number of episodes of nocturia decreased from 4 to 2 (p < 0.001). No side effects from therapy were observed in any of the patients.
Conclusion. This study demonstrated a statistically significant improvement in subjective symptoms of OAB in DO-women treated with the peptide regulator Vezusten, but further large placebo-controlled studies are required for confirmation.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.