urovestВестник урологииUrology Herald2308-6424Rostov State Medical University10.21886/2308-6424-2022-10-4-32-42urovest-623Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESЭффективность рекомбинантного интерферона α-2b у пациентов с хроническим рецидивирующим простатитом, перенесших СOVID-19Treatment of post-COVID-19 patients with chronic recurrent prostatitis: efficacy of recombinant interferon α-2b medicationshttps://orcid.org/0000-0002-2954-842XИбишевХ. С.IbishevKh. S.

Ибишев Халид Сулейманович — доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры урологии и репродуктивного здоровья человека (с курсом детской урологии-андрологии) РостГМУ Минздрава России.

344022, Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, д. 29

Khalid S. Ibishev — M.D., Dr.Sc.(Med), Assoc.Prof. (Docent), Prof., Dept. of Urology and Human Reproductive Health (with the Pediatric Urology and Andrology Course), Rostov State Medical University.

29 Nakhichevanskiy Ln., Rostov-on-Don, 344022

ibishev22@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4808-7024НабокаЮ. Л.NabokaYu. L.

Набока Юлия Лазаревна - доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой микробиологии и вирусологии №1 РостГМУ Минздрава России.

344022, Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, д. 29

Yulia L. Naboka — M.D., Dr.Sc.(Med), Full Prof., Head, Dept. of Microbiology and Virology No.1, Rostov State Medical University.

29 Nakhichevanskiy Ln., Rostov-on-Don, 344022

nula33@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3816-1929КрайнийП. А.KrainiyP. A.

Крайний Павел Александрович — кандидат медицинских наук, врач-уролог.

344037, Ростов-на-Дону, ул. 26-я линия, д. 47/4

Pavel A. Krainiy — M.D., Cand.Sc.(Med), Urologist, Medical Center “Professional”, Ltd.

47/4 26th line St., Rostov-on-Don, 344037

pavelkrayniy2015@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0995-7848ГудимаИ. A.GudimaI. A.

Гудима Ирина Александровна — доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры микробиологии и вирусологии №1 РостГМУ Минздрава России.

344022, Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, д. 29

Irina A. Gudima — M.D., Dr.Sc.(Med), Assoc.Prof. (Docent), Prof., Dept. of Microbiology and Virology No.1, Rostov State Medical University.

29 Nakhichevanskiy Ln., Rostov-on-Don, 344022

naguirina22@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-4453-1850ПлякинА. Д.PlyakinA. D.

Плякин Александр Дмитриевич — врач-уролог урологического отделения ГБСМП им. В.И. Ленина г. Шахты.

346500, Ростовская обл., Шахты, ул. Шевченко, д. 153

Alexandr D. Plyakin — M.D., Urologist, Urology Division, Lenin Shakhty City Emergency Hospital, Shakhty, Russian Federation.

153 Shevchenko St., Rostov Region, Shakhty, 346500

alexanderplyakin1989@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-5340-9406ПрокопЯ. О.ProkopJ. O.

Прокоп Ян Олегович — аспирант кафедры урологии и репродуктивного здоровья человека (с курсом детской урологии-андрологии) РостГМУ Минздрава России.

344022, Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, д. 29

Jan O. Prokop — M.D, Urologist, Postgrad. student, Dept. of Urology and Human Reproductive Health (with the Pediatric Urology and Andrology Course), Rostov State Medical University.

29 Nakhichevanskiy Ln., Rostov-on-Don, 344022

unprocop@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8433-8567ИльяшА. В.IlyashA. V.

Ильяш Анна Владимировна — кандидат медицинских наук, ассистент кафедры урологии и репродуктивного здоровья человека (с курсом детской урологии-андрологии) РостГМУ Минздрава России.

344022, Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, д. 29

Anna V. Ilyash — M.D., Cand.Sc.(Med), Assist.Prof., Dept. of Urology and Human Reproductive Health (with the Pediatric Urology and Andrology Course), Rostov State Medical University.

29 Nakhichevanskiy Ln., Rostov-on-Don, 344022

annailyash@yandex.ruРостовский государственный медицинский университет Минздрава РоссииРоссияRostov State Medical UniversityRussian FederationМедицинский центр «Профессионал»РоссияMedical Center «Professional», Ltd.Russian FederationГородская больница скорой медицинской помощи им. В. И. Ленина г. ШахтыРоссияLenin Shakhty City Emergency HospitalRussian Federation2022261220221043242Copyright © Ибишев Х.С., Набока Ю.Л., Крайний П.А., Гудима И.A., Плякин А.Д., Прокоп Я.О., Ильяш А.В., 20232023Ибишев Х.С., Набока Ю.Л., Крайний П.А., Гудима И.A., Плякин А.Д., Прокоп Я.О., Ильяш А.В.Ibishev K.S., Naboka Y.L., Krainiy P.A., Gudima I.A., Plyakin A.D., Prokop J.O., Ilyash A.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.urovest.ru/jour/article/view/623Введение

Введение. Тактика ведения и лечения пациентов с хроническим рецидивирующим бактериальным простатитом (ХРБП) в некоторых случаях является сложной задачей для практикующего уролога, поскольку существует глобальная проблема множественной лекарственной устойчивости, усугубившаяся на фоне пандемии COVID-19.

Цель исследования

Цель исследования. Изучить эффективность рекомбинантного интерферона α-2b у пациентов с хроническим рецидивирующим простатитом и перенесённым СOVID-19 на фоне множественной антибиотикорезистентности микроорганизмов, верифицированных в секрете предстательной железы.

Материалы и методы

Материалы и методы. Проведён анализ лечения 52 пациентов с ХРБП, в зависимости от проводимой терапии разделённых на три группы. Пациентам группы 1 (n = 18) проводили антибактериальную терапию (АБТ): левофлоксацин — 500 мг перорально 1 р/сут в течение 28 дней. Пациентам группы 2 (n = 18) получали комбинированную терапию: АБТ, дополненную рекомбинантным интерфероном α-2b с антиоксидантным комплексом витаминов Е и С («Виферон®», суппозитории ректальные) — 3000000 МЕ ректально 2 р/сут с интервалом 12 часов в течение 28 дней. Пациентам группы 3 (n = 16) проводили монотерапию рекомбинантным интерфероном α-2b с антиоксидантным комплексом витаминов Е и С («Виферон®») по вышеописанной схеме. Период наблюдения составил 6 месяцев с мониторингом клинико-лабораторных показателей, оценённых до лечения, через 1, 3 и 6 месяцев от начала терапии.

Результаты

Результаты. При мониторинге клинической картины и лабораторных показателей, через 1 месяц после лечения отмечалось достоверное снижение симптомов заболевания во всех исследуемых группах, однако через 3 и 6 месяцев данная тенденция прослеживалась только у пациентов групп 2 и 3, которые в качестве терапии получали рекомбинантный интерферон α-2b c антиоксидантным комплексом (витаминами Е и С).

Выводы

Выводы. Включение рекомбинантного интерферона α-2b c антиоксидантным комплексом витаминов Е и С в состав стандартной терапии ХРБП позволяет нормализовать у большинства пациентов как клинические, так и лабораторные показатели.

Introduction

Introduction. The tactics of managing and treating patients with chronic recurrent bacterial prostatitis (CRBP) in some cases is a difficult-to-treat condition for a practicing urologist. This circumstance occurs because the disease has several predisposing factors, a complex and multifaceted pathogenesis, and certain difficulties in diagnosis and treatment.

Objective

Objective. To study the effectiveness of recombinant interferon α-2b medications in post-COVID-19 patients with chronic recurrent prostatitis against the background of antibiotic multi-drug resistance of microorganisms verified in prostate secretion.

Materials and methods

Materials and methods. The treatment of 52 post-COVID-19 patients with CRBP was analyzed, divided into three therapy-dependent groups. Group 1 patients (n = 18) received antibiotic therapy (ABT): Levofloxacin 500 mg q.d. PO for 28 days. Group 2 patients (n = 18) underwent combined therapy: ABT supplemented with recombinant interferon α-2b with an antioxidant complex of vitamins E and C (“Viferon®” rectal suppositories) 3.000.000 IU b.i.d. PR q12h for 28 days. Group 3 patients (n = 16) received monotherapy with recombinant interferon α-2b with an antioxidant complex of vitamins E and C (“Viferon®”rectal suppositories) 3.000.000 IU b.i.d. PR q12h for 28 days. The follow-up period was 6 months with monitoring of clinical and laboratory parameters assessed before treatment, after 1, 3 and 6 months from the start of therapy.

Results

Results. Based on the monitoring of the clinical picture and laboratory parameters, after 1 follow-up month, there was a significant decrease in the symptoms of the disease in all study groups. However, after 3 and 6 follow-up months, this trend was observed only in patients of groups 2 and 3 receiving recombinant interferon alfa-2b with an antioxidant complex (vitamins E and C).

Conclusions

Conclusions. Strengthening the standard CRBP-therapy with recombinant interferon α-2b with an antioxidant complex of vitamins E and C makes it possible to normalize both clinical and laboratory parameters in most patients.

хронический бактериальный простатитсекрет простатыцитокиныиммунотерапияинтерфероныchronic bacterial prostatitisprostate secretioncytokinesimmunotherapyinterferonsReferencesКрупин В.Н., Белова А.Н., Крупин А.В. Лечение больных хроническим бактериальным простатитом. Вестник урологии. 2019;7(1):26-37. https://doi.org/10.21886/2308-6424-2019-7-1-26-37Krupin V.N., Belova A.N., Krupin A.V. Treatment of patients with chronic bacterial prostatitis. Urology Herald. 2019;7(1):26-37. (In Russ.) https://doi.org/10.21886/2308-6424-2019-7-1-26-37Бреусов А.А., Кульчавеня Е.В., Чередниченко А.Г., Стовбун С.В. Что скрывается за диагнозом абактериальный простатит? Вестник урологии. 2017;5(2):34-41. https://doi.org/10.21886/2308-6424-2017-5-2-34-41Breusoff А.А., Кulchavenya Е.V., Cherednichenko А.G., Stovbun S.V. What does abacterial prostatitits hide? Urology Herald. 2017;5(2):34-41. (In Russ.) https://doi.org/10.21886/2308-6424-2017-5-2-34-41Зайцев А.В., Пушкарь Д.Ю., Ходырева Л.А., Дударева А.А. Хронический бактериальный простатит, расстройства мочеиспускания у мужчин и фиброз предстательной железы. Урология. 2016;(4):114-121. EDN: XBKFCDZaitsev A.V., Pushkar D.Yu., Khodyreva L.A., Dudareva A.A. Bacterial prostatitis and prostatic fibrosis: modern view on the treatment and prophylaxis. Urologiia. 2016;(4):114-121. (In Russ.) EDN: XBKFCDТкачук В.Н., Ткачук И.Н., Боровец С.Ю. Результаты 12-летнего исследования эффективности Витапроста у больных хроническим простатитом. Урологические ведомости. 2016;6(4):5-9. https://doi.org/10.17816/uroved645-9Tkachuk V.N., Tkachuk I.N., Borovec S.Ju. The results of 12-year study of the efficacy of Vitaprost in patients with chronic prostatitis. Urologicheskie vedomosti. 2016;6(4):5-9. (In Russ.) https://doi.org/10.17816/uroved645-9Ибишев Х.С., Коган М.И., Черный А.А. Клинические особенности течения хронического бактериального простатита на фоне дефицита тестостерона. Вестник урологии. 2013;(1):39-45. https://doi.org/10.21886/2308-6424-2013-0-1-39-45Ibishev H.S., Chernyj A.A., Kogan M.I. Clinical features of a chronic bacterial prostatitis against deficiency of testosterone. Urology Herald. 2013;(1):39-45. (In Russ.) https://doi.org/10.21886/2308-6424-2013-0-1-39-45Демидко Ю.Л., Газимиев М.А., Байдувалиев А.М., Лачинов Э.Л., Саенко В.С. Применение препаратов витапроста в лечении больных заболеваниями простаты. Урология. 2014;(1):62-67. EDN: RYHWDBDemidko Yu.L., Gazimiev M.A., Baiduvaliev A.M., Lachinov E.L., Saenko V.S. The use of vitaprost preparations in the treatment of patients with prostate diseases. Urologiia. 2014;(1):62-67. (In Russ.) EDN: RYHWDBНабока Ю.Л., Коган М.И., Гудима И.А., Черницкая М.Л., Ибишев Х.С., Хасигов А.В., Митусова Е.В. Роль неклостридиальных анаэробов в развитии инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочевой и половой систем. Урология. 2013;(6):118-121. EDN: RTOFXLNaboka Y.L., Kogan M.I., Gudima I.A., Chernitskaya M.L., Ibishev Kh.S., Khasigov A.V., Mitusova E.V. The role of non-clostridial anaerobes in the development of infectious and inflammatory diseases of the urinary and reproductive systems. Urologiia. 2013;(6):118-121. (In Russ.) EDN: RTOFXLКоган М.И., Набока Ю.Л., Ибишев Х.С., Гудима И.А. Нестерильность мочи здорового человека – новая парадигма в медицине. Урология. 2014;(5):48-52. EDN: TFDOIPKogan M.I., Naboka Yu.L., Ibishev Kh.S., Gudima I.A. The non-sterility of the urine of a healthy person is a new paradigm in medicine. Urologiia. 2014;(5):48-52. (In Russ.) EDN: TFDOIPИбишев Х.С., Крайний П.А., Манцов А.А. Эффективность рекомбинантного интерферона альфа-2b в лечении хронического рецидивирующего бактериального простатита. Урология. 2020;(4):21-26. https://doi.org/10.18565/urology.2020.4.21-26Ibishev Kh.S., Krainy P.A., Mantsov A.A. Efficacy of recombinant interferon alpha-2b in the treatment of chronic recurrent bacterial prostatitis. Urologiia. 2020;(4):21-26. (In Russ.) https://doi.org/10.18565/urology.2020.4.21-26Кузьменко А.В., Кузьменко В.В., Гяургиев Т.А. Постковидные осложнения в урологии и их профилактика. Урология. 2022;(3):154-159. https://doi.org/10.18565/urology.2022.3.154-159Kuzmenko A.V., Kuzmenko V.V., Gyaurgiev T.A. Post-covid complications in urology and their prevention. Urologiia. 2020;(3):154-159. (In Russ.) https://doi.org/10.18565/urology.2022.3.154-159Котов С.В., Пульбере С.А., Алесина Н.В., Бояркин В.С., Гуспанов Р.И., Беломытцев С.В., Котова Д.П. Проблема антибиотикорезистентности микроорганизмов у пациентов с инфекциями мочевыводящих путей. Урология. 2021;(1):5-12. https://doi.org/10.18565/urology.2021.1.5-12Kotov S.V., Pulbere S. A., Alesina N.V., Boyarkin V.S., Guspanov R.I., Belomytsev S.V., Kotova D.P. The problem of antibiotic resistance of microorganisms in patients with urinary tract infections. Urologiia. 2021;(1):5-12. (In Russ.) https://doi.org/10.18565/urology.2021.1.5-12Шангичев А.В., Набока Ю.Л., Ибишев Х.С., Коган М.И. Микробный спектр и антибиотикочувствительность микроорганизмов секрета простаты при хроническом бактериальном простатите. Кубанский научный медицинский вестник. 2010;(3-4):207-211. EDN: MUMCOJShangichev A.V., Naboka Yu.L., Ibishev Kh.S., Kogan M.I. The microbical spectrum and antibiotic sensitivity of microorganisms of prostate secretion in chronic bacterial prostatitis. Kuban scientific medical bulletin. 2010;(3-4):207-211. (In Russ.) EDN: MUMCOJКоган М.И., Набока Ю.Л., Исмаилов Р.С. Микробиота секрета простаты: сравнительный анализ хронического простатита категорий II и IIIA. Урология. 2020;(2):16-22. https://doi.org/10.18565/urology.2020.2.16-22Kogan M.I., Naboka Yu.L., Ismailov R.S. Prostate secretion microbiota: a comparative analysis of category II and IIIA chronic prostatitis. Urology. 2020;(2):16-22. (In Russ.) https://doi.org/10.18565/urology.2020.2.16-22Кульчавеня Е.В., Брижатюк Е.В., Холтобин Д.П., Чередниченко А.Г. Современный подход к диагностике хронического простатита. Урология. 2021;(2):32-39. https://doi.org/10.18565/urology.2021.2.32-39Kulchavenya E.V., Brizhatyuk E.V., Holtobin D.P., Cherednichenko A.G. A modern approach to the diagnosis of chronic prostatitis. Urologiia. 2021;(2):32-39. (In Russ.) https://doi.org/10.18565/urology.2021.2.32-39Крайний П.А., Ибишев Х.С. Оценка электронной микроскопией иммунологических нарушений в секрете предстательной железы пациентов с хроническим рецидивирующим бактериальным простатитом. Урология. 2021;(4):68-72. https://doi.org/10.18565/urology.2021.4.68-72Krainii P.A., Ibishev K.S. Evaluation by electron microscopy of immunological disorders in the secretion of the prostate gland of patients with chronic recurrent bacterial prostatitis. Urologiia. 2021;(4):68-72. (In Russ.) https://doi.org/10.18565/urology.2021.4.68-72Набока Ю.Л., Коган М.И., Черницкая М.Л., Гудима И.А., Ибишев Х.С., Ферзаули Х.А. Микробный спектр секрета предстательной железы и факторы персистенции бактерий, обнаруженных при хроническом бактериальном простатите. Бюллетень Оренгбурского научного центра УрО РАН. 2012;(3):11. EDN: REYPGNNaboka Yu.L., Kogan M.I., Chernickaia M.l., Gudima I.A., Ibishev Kh.S., Ferzauli Kh.A. Microbial spectrum of prostate secretion and persistence factors of bacteria found in chronic bacterial prostatitis. Biulliuten’ Orenburgskogo nauchnogo centra UrO RAN. 2012;(3):11. (In Russ.) EDN: REYPGNИбишев Х.С., Мамедов Э.А., Гусова З.Р., Паленный А.И., Прокоп Я.О. Показатели тестостерона в сыворотке крови и гемодинамики тестикул до и после инфицирования SARS-CoV-2 (пилотное исследование). Урология. 2021;(5):5-9. https://doi.org/10.18565/urology.2021.5.5-9Ibishev Kh.S., Mamedov E.A., Gusova Z.R., Palenyy A.I., Prokop Y.O. Serum testosterone and testicular hemodynamics before and after infection with SARS-CoV-2 (pilot study). Urologiia. 2021;(5):5-9. (In Russ.) https://doi.org/10.18565/urology.2021.5.5-9

The authors declare that there are no conflicts of interest present.