urovestВестник урологииUrology Herald2308-6424Rostov State Medical University10.21886/2308-6424-2014-0-1-3-10urovest-60Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESМЕТОДЫ ОЦЕНКИ ТУБУЛОИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮASSESMENT TUBULOINTERSTITIAL CHANGES IN THE RENAL PARENCHYMA IN THE SURGICAL TREATMENT OF NEPHROLITHIASISМасляковаГ. Н.MaslyakovaG. N.gmaslyakova@yandex.ruРоссоловскийА. Н.RossolovskyA. N.rossol@list.ruНапшеваА. М.NapshevaA. M.a.napsheva@yandex.ruЗахароваН. Б.ZakharovaN. B.lipidgormon@mail.ruНИИ фундаментальной и клинической уронефрологии ГБОУ ВПО Саратовского ГМУ им. В.И.Разумовского Минздрава России, г.СаратовРоссияResearch Institute of Fundamental and Clinical Uronephrology Saratov State Medical University named after V.I.Razumovsky, SaratovRussian FederationЦентральная научно-исследовательская лаборатория ГБОУ ВПО Саратовского ГМУ им. В.И.Разумовского Минздрава РоссииРоссияHead of Scientific Investigative Laboratory Saratov State Medical University named after V.I.RazumovskyRussian Federation20142003201401310Copyright © Маслякова Г.Н., Россоловский А.Н., Напшева А.М., Захарова Н.Б., 20142014Маслякова Г.Н., Россоловский А.Н., Напшева А.М., Захарова Н.Б.Maslyakova G.N., Rossolovsky A.N., Napsheva A.M., Zakharova N.B.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.urovest.ru/jour/article/view/60

Целью настоящей работы явилась оценка тубулоинтерстициальных изменений паренхимы почек у больных нефролитиазом в различные сроки хирургического лечения с использованием медиаторов нефрофиброза и ангиогенеза, а также инраоперационной нефробиопсии. Проанализированы результаты операций у 65 больных мочекаменной болезнью. Определяли содержание молекуляр- ных медиаторов нефрофиброза в сыворотке крови и моче. Показано, что наиболее информативными маркерами тубулоинтерстициального фиброза являются ИЛ12,VEGF в сыворотке крови и экскретирующиеся с мочой β2 МГ, МСР 1 и NO. Установлено, у больных с двухсторонним нефролитиазом на фоне имеющихся выраженных тубулоинтерстициальных повреждений, сохраняющиеся в послеоперационном периоде высокие уровни показателей нефрофиброза могут свидетельствовать о необратимости изменений, ведущих к прогрессированию хронической болезни почек.

The aim of this study was to evaluate changes in tubulointerstitial renal parenchyma in patients with nephrolithiasis at various stages of surgical treatment using mediators nephrofibrosis and angiogenesis and the results of intraoperative biopsy of kidney. Results of surgical treatment of 65 patients with nephrolithiasis were studied. In serum and urine of patients content determined molecular mediators that characterize nephrosclerosis. It is shown that the most informative markers of tubulointerstitial fibrosis are IL12, VEGF in serum and excreted in the urine β2 MG, MCP 1 and NO. High level markers nephrosclerosis, conserved in the postoperative period in patients with bilateral nephrolithiasison the background existing tubulointerstitial damage indicates irreversibility nephrosclerosis and further progression of chronic kidney disease.

мочекаменная болезньмедиаторы нефрофиброзатубулоинтерстициальные поврежденияnephrolithiasismediators of nephrosclerosistubulointerstitial damagesReferencesДзеранов, Н.К. Мочекаменная болезнь. Клинические рекомендации / Н.К. Дзеранов, Н.А. Лопаткин. – М., 2007. – С.29.Дзеранов, Н.К. Мочекаменная болезнь. Клинические рекомендации / Н.К. Дзеранов, Н.А. Лопаткин. – М., 2007. – С.29.Klahr, S. Obstructive nephropathy / S. Klahr // Kidney Int. – 1998, Vol. 54. – P.286-300.Klahr, S. Obstructive nephropathy / S. Klahr // Kidney Int. – 1998, Vol. 54. – P.286-300.Земченков, А.Ю. К/ДОКИ обращается к истокам хронической почечной недостаточности (о новом разделе Рекомендаций K/DOQI по диагностике, классификации и оценке тяжести хронических заболеваний почек) / А.Ю. Земченков, Н.А. Томилина // Нефрология и диализ. – 2004. – №3. – С.204-220.Земченков, А.Ю. К/ДОКИ обращается к истокам хронической почечной недостаточности (о новом разделе Рекомендаций K/DOQI по диагностике, классификации и оценке тяжести хронических заболеваний почек) / А.Ю. Земченков, Н.А. Томилина // Нефрология и диализ. – 2004. – №3. – С.204-220.Fine, L.G. Chronic hypoxia as a mechanism of progression of chronic kidney diseases: from hypothesis to novel therapeutics / L.G. Fine , J.T. Norman // Kidney Int. – 2008. – Vol.16 – P.98-106.Fine, L.G. Chronic hypoxia as a mechanism of progression of chronic kidney diseases: from hypothesis to novel therapeutics / L.G. Fine , J.T. Norman // Kidney Int. – 2008. – Vol.16 – P.98-106.Pathogenesis of chronic renal failure in the primary glomerulopathies, renal vasculopathies and chronic interstitial nephritides / A. Boble, G.A. Muller, W. Webmann et al. // Kidney Int. – 1996. – Vol.54. – P.2-9.Pathogenesis of chronic renal failure in the primary glomerulopathies, renal vasculopathies and chronic interstitial nephritides / A. Boble, G.A. Muller, W. Webmann et al. // Kidney Int. – 1996. – Vol.54. – P.2-9.Wada, T. Chemokines:new target molecules in renal diseases / T. Wada // Clin Exp Neph. – 2000. – Vol.4. – Р.273- 280.Wada, T. Chemokines:new target molecules in renal diseases / T. Wada // Clin Exp Neph. – 2000. – Vol.4. – Р.273- 280.Nitrite and nitrate determination in plasma: A critical evaluation / H. Моsbage, B. Kok, R. Huzenga et al. // Clin Chem. – 1995. – Vol.41. – P.892-896.Nitrite and nitrate determination in plasma: A critical evaluation / H. Моsbage, B. Kok, R. Huzenga et al. // Clin Chem. – 1995. – Vol.41. – P.892-896.О клиническом значении тубуло- интерстициальных изменений при хроническом гломерулонефрите / В.В. Ставская, С.И. Рябов, И.К. Клемина // Клин. мед. – 1987. – №10. – С.125-129.О клиническом значении тубуло- интерстициальных изменений при хроническом гломерулонефрите / В.В. Ставская, С.И. Рябов, И.К. Клемина // Клин. мед. – 1987. – №10. – С.125-129.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.