urovestВестник урологииUrology Herald2308-6424Rostov State Medical University10.21886/2308-6424-2022-10-3-133-137urovest-588Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯCLINICAL CASESМиграция нефростомического дренажа в нижнюю полую вену при перкутанной нефростомииNephrostomy tube misplacement in the inferior vena cava following percutaneous nephrostomyhttps://orcid.org/0000-0002-2359-6973ГулиевБ. Г.GulievB. G.

Бахман Гидаятович Гулиев — доктор медицинских наук, профессор; профессор кафедры урологии; руководитель

191015, Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41

191014, Россия, г. Санкт-Петербург, пр-т Литейный, д. 56

Бахман Гидаятович Гулиев — доктор медицинских наук, профессор; профессор кафедры урологии; руководитель

41 Kirochnaya St, St. Petersburg, 191015, Russian Federation

56 Liteiny Ave., St. Petersburg, 191014, Russian Federation

gulievbg@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3145-0245ПовагоИ. А.PovagoI. A.

Илья Андреевич Поваго — ординатор кафедры урологии

191015, Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41

Илья Андреевич Поваго — ординатор кафедры урологии

41 Kirochnaya St, St. Petersburg, 191015, Russian Federation

eetwo@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3521-8937ТалышинскийА. Э.TalyshinskyA. E.

Али Эльманович Талышинский — ординатор кафедры урологии

191015, Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41

Али Эльманович Талышинский — ординатор кафедры урологии

41 Kirochnaya St, St. Petersburg, 191015, Russian Federation

ali-ma@mail.ruФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный̆ медицинский̆ университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России; Центр урологии с робот-ассистированной хирургией Мариинской больницыРоссияMechnikov North-Western State Medical University; St. Petersburg Mariinsky Hospital – Urology Centre with Robot-assisted SurgeryRussian FederationФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный̆ медицинский̆ университет им. И.И. Мечникова» Минздрава РоссииРоссияMechnikov North-Western State Medical UniversityRussian Federation202201102022103133137Copyright © Гулиев Б.Г., Поваго И.А., Талышинский А.Э., 20222022Гулиев Б.Г., Поваго И.А., Талышинский А.Э.Guliev B.G., Povago I.A., Talyshinsky A.E.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.urovest.ru/jour/article/view/588

Перкутанные ренальные вмешательства характеризуются геморрагическими и инфекционными осложнениями, а также травмой расположенных рядом с почкой органов, почечной или нижней полой вен (НПВ). В статье представлено клиническое наблюдение редкого осложнения чрескожной пункционной нефростомии (ЧПНС) — миграция дистального конца дренажа в просвет НПВ. Его своевременное удаление с последующей ренефростомией позволило избежать кровотечения и дренировать чашечно-лоханочную систему почки. Также произведён обзор тематической литературы в базах данных eLibrary, Springer, MedLine, Embase, UpToDate с 2000 по 2021 год. Изучены показания к ЧПНС, частота и факторы риска повреждения НПВ при перкутанных ренальных вмешательствах, а также лечебная тактика. После первичной оценки источников литературы в дальнейший анализ отобрано 10 статей. Основные факторы риска, связанные с перфорацией НПВ при ЧПНС, включают недостаточный опыт хирурга в инструментальной визуализации, неправильную оценку длины нефростомы и глубины её введения и, как следствие, неадекватное расположение. К методам коррекции данного осложнения относят удаление нефростомы из просвета НПВ под рентгеновским и ультразвуковым контролем или выполнение открытой операции.

Percutaneous renal interventions are characterized by bleeding and infectious complications, as well as trauma to organs located near the kidney, renal or inferior vena cava (IVC). The article presents a clinical observation of a rare complication of percutaneous nephrostomy (PCN), i.e. migration of the distal end of the nephrostomy tube into the IVC. Its timely removal followed by re-nephrostomy made it possible to avoid bleeding and restore drainage of the pyelocalyceal system. Along with this, the article presents a literature review on this condition in the eLibrary, Springer, MedLine, Embase, UpToDate databases from 2000 to 2021. The indications for PCN, the frequency and risk factors of IVC damage during percutaneous renal interventions, as well as treatment tactics were studied. After the initial evaluation of the literature, ten articles were selected for further analysis. The main risk factors associated with IVC perforation after PCN include the surgeon's lack of experience in instrumental imaging, misjudgment of the length of the nephrostomy tube, and its insertion depth, resulting in its inadequate placement. Removal of the nephrostomy tube from the IVC under radiological and ultrasound guidance or open surgery are the main methods to correct for this complication.

мочекаменная болезньдренирование почкиперкутанная нефростомияперкутанная нефролитотрипсияосложненияповреждение нижней полой веныurolithiasisnephrostomy tubepercutaneous nephrostomypercutaneous nephrolithotripsycomplicationsinferior vena cava injuryReferencesChen XF, Chen SQ, Xu LY, Gong Y, Chen ZF, Zheng SB. Intravenous misplacement of nephrostomy tube following percutaneous nephrolithotomy: Three new cases and review of seven cases in the literature. Int Braz J Urol. 2014;40(5):690-696. https://doi.org/10.1590/S1677-5538.IBJU.2014.05.15Chen XF, Chen SQ, Xu LY, Gong Y, Chen ZF, Zheng SB. Intravenous misplacement of nephrostomy tube following percutaneous nephrolithotomy: Three new cases and review of seven cases in the literature. Int Braz J Urol. 2014;40(5):690-696. https://doi.org/10.1590/S1677-5538.IBJU.2014.05.15Fu W, Yang Z, Xie Z, Yan H. Intravenous misplacement of the nephrostomy catheter following percutaneous nephrostolithotomy: two case reports and literature review. BMC Urol. 2017;17(1):43. https://doi.org/10.1186/s12894-017-0233-3Fu W, Yang Z, Xie Z, Yan H. Intravenous misplacement of the nephrostomy catheter following percutaneous nephrostolithotomy: two case reports and literature review. BMC Urol. 2017;17(1):43. https://doi.org/10.1186/s12894-017-0233-3Kotb AF, Elabbady A, Mohamed KR, Atta MA. Percutaneous silicon catheter insertion into the inferior vena cava, following percutaneous nephrostomy exchange. Can Urol Assoc J. 2013;7(7-8):505-507. https://doi.org/10.5489/cuaj.1403Kotb AF, Elabbady A, Mohamed KR, Atta MA. Percutaneous silicon catheter insertion into the inferior vena cava, following percutaneous nephrostomy exchange. Can Urol Assoc J. 2013;7(7-8):505-507. https://doi.org/10.5489/cuaj.1403Dias-Filho AC, Coaracy GA, Borges W. Right atrial migration of nephrostomy catheter. Int Braz J Urol. 2005;31(5):470-471. https://doi.org/10.1590/s1677-55382005000500009Dias-Filho AC, Coaracy GA, Borges W. Right atrial migration of nephrostomy catheter. Int Braz J Urol. 2005;31(5):470-471. https://doi.org/10.1590/s1677-55382005000500009Ge G, Wang Z, Wang M, Li G, Xu Z, Wang Y, Wan S. Inadvertent insertion of nephrostomy tube into the renal vein following percutaneous nephrolithotomy: A case report and literature review. Asian J Urol. 2020;7(1):64-67. https://doi.org/10.1016/j.ajur.2018.06.003Ge G, Wang Z, Wang M, Li G, Xu Z, Wang Y, Wan S. Inadvertent insertion of nephrostomy tube into the renal vein following percutaneous nephrolithotomy: A case report and literature review. Asian J Urol. 2020;7(1):64-67. https://doi.org/10.1016/j.ajur.2018.06.003Tarhan H, Akarken I, Cakmak O, Can E, Ilbey YO, Zorlu F. Misplaced nephrostomy catheter in left renal vein: a case report of an uncommon complication following percutaneous nephrolithotomy. Urol J. 2014;11(3):1714-1716. https://doi.org/10.22037/uj.v11i3.2359Tarhan H, Akarken I, Cakmak O, Can E, Ilbey YO, Zorlu F. Misplaced nephrostomy catheter in left renal vein: a case report of an uncommon complication following percutaneous nephrolithotomy. Urol J. 2014;11(3):1714-1716. https://doi.org/10.22037/uj.v11i3.2359Shaw G, Wah TM, Kellett MJ, Choong SK. Management of renal-vein perforation during a challenging percutaneous nephrolithotomy. J Endourol. 2005;19(6):722-723. https://doi.org/10.1089/end.2005.19.722Shaw G, Wah TM, Kellett MJ, Choong SK. Management of renal-vein perforation during a challenging percutaneous nephrolithotomy. J Endourol. 2005;19(6):722-723. https://doi.org/10.1089/end.2005.19.722Li D, Xiao L, Tang Z, Qi L, Luo K, Huang L, Huang K, Zhou J, Tang Y, Li J. Management of intravenous migration of urologic catheter. Urology. 2013;82(1):248-52. https://doi.org/10.1016/j.urology.2013.03.006Li D, Xiao L, Tang Z, Qi L, Luo K, Huang L, Huang K, Zhou J, Tang Y, Li J. Management of intravenous migration of urologic catheter. Urology. 2013;82(1):248-52. https://doi.org/10.1016/j.urology.2013.03.006Liu J, Jiang B, Mao J, Zeng Z, Gong L, Huang C. Intravenous misplacement of the nephrostomy catheter following percutaneous nephrostolithotomy: a case report and literature review. J Int Med Res. 2020;48(12):1-7. https://doi.org/10.1177/0300060520979447Liu J, Jiang B, Mao J, Zeng Z, Gong L, Huang C. Intravenous misplacement of the nephrostomy catheter following percutaneous nephrostolithotomy: a case report and literature review. J Int Med Res. 2020;48(12):1-7. https://doi.org/10.1177/0300060520979447Al Zahrani Y, AlHarbi SR, Wiseman D. The use of endovascular balloon tamponade technique for the removal of a misplaced nephrostomy tube in the inferior vena cava: A case report. Int J Surg Case Rep. 2016;26:179-182. https://doi.org/10.1016/j.ijscr.2016.07.048Al Zahrani Y, AlHarbi SR, Wiseman D. The use of endovascular balloon tamponade technique for the removal of a misplaced nephrostomy tube in the inferior vena cava: A case report. Int J Surg Case Rep. 2016;26:179-182. https://doi.org/10.1016/j.ijscr.2016.07.048

The authors declare that there are no conflicts of interest present.