urovestВестник урологииUrology Herald2308-6424Rostov State Medical University10.21886/2308-6424-2021-9-4-5-12urovest-494Research ArticleДИСКУССИОННЫЕ СТАТЬИDISCUSSION PAGEЭффективность пиелопластики при обструкции пиелоуретерального сегмента у детей — методики и параметры её оценкиPyeloplasty effectiveness in cases of ureteropelvic junction obstruction in children: methodology and assessment parametershttps://orcid.org/0000-0001-9145-8671СизоновВ. В.SizonovV. V.

Сизонов Владимир Валентинович — доктор медицинских наук, доцент; профессор кафедры урологии и репродуктивного здоровья человека (с курсом детской урологии-андрологии) РостГМУ Минздрава России; заведующий детским уроандрологическим отделением ОКДБ.

344022, Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, д. 29; 344015, Ростов-на-Дону, ул. 339-й Стрелковой дивизии, д. 14.

Vladimir V. Sizonov — M. D., Dr.Sc. (Med), Assoc.Prof. (Docent); Prof., Dept. of Urology and Human Reproductive Health (with Pediatric Urology and Andrology Course), Rostov State Medical University; Head, Pediatric Urological and Andrological Division, Rostov-on-Don Regional Children's Clinical Hospital.

344022, Rostov-on-Don, 29 Nakhichevanskiy Ln.; 344015, Rostov-on-Don, 14 339th Strelkovoy Divisii St.

vsizonov@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8634-6453ШидаевА. Х-А.ShidaevA. Kh-A.

Шидаев Асхаб Хож-Ахмедович — аспирант кафедры урологии и репродуктивного здоровья человека (с курсом детской урологии-андрологии) РостГМУ Минздрава России; врач-детский хирург хирургического отделения ОКДБ.

344022, Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, д. 29; 344015, Ростов-на-Дону, ул. 339-й Стрелковой дивизии, д. 14.

Askhab Kh-A. Shidaev — M. D.; Postgrad. Student, Dept. of Urology and Human Reproductive Health (with Pediatric Urology and Andrology Course), Rostov State Medical University; Pediatric Surgeon, Pediatric Surgery Division, Regional Children's Clinical Hospital.

344022, Rostov-on-Don, 29 Nakhichevanskiy Ln.; 344015, Rostov-on-Don, 14 339th Strelkovoy Divisii St.

shidaev.a.kh@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1710-0169КоганМ. И.KoganM. I.

Коган Михаил Иосифович — доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки РФ; заведующий кафедрой урологии и репродуктивного здоровья человека (с курсом детской урологии-андрологии) РостГМУ Минздрава России.

344022, Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, д. 29.

Mikhail I. Kogan — M. D., Dr.Sc. (Med), Full Prof., Honored Scientist of the Russian Federation; Head, Dept. of Urology and Human Reproductive Health (with Pediatric Urology and Andrology Course), Rostov State Medical Universityэ

344022, Rostov-on-Don, 29 Nakhichevanskiy Ln.

dept_kogan@mail.ruРостовский государственный медицинский университет Минздрава России; Областная детская клиническая больницаРоссияRostov State Medical University; Rostov-on-Don Regional Children's Clinical HospitalRussian FederationРостовский государственный медицинский университет Минздрава РоссииРоссияRostov State Medical UniversityRussian Federation20212312202194512Copyright © Сизонов В.В., Шидаев А.Х., Коган М.И., 20212021Сизонов В.В., Шидаев А.Х., Коган М.И.Sizonov V.V., Shidaev A.K., Kogan M.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.urovest.ru/jour/article/view/494

Представлен анализ данных литературы (базы данных Scopus, Web of Science, PubMed/MedLine, The Cochrane Library, eLIBRARY), посвящённых изучению существующих критериев оценки эффективности пиелопластики. В литературе наиболее часто в качестве оценочных критериев используют динамику редукции чашечно-лоханочной системы (ЧЛС) и функционального состояния почки в послеоперационном периоде, однако не существует согласованных значений, регистрация которых могли быть использованы в качестве оценочных критериев успеха. Используемый для оценки редукции ЧЛС инструментарий не стандартизирован по методике выполнения исследования, проекции измерения расширения ЧЛС и локации точек, между которыми выполняют измерение анатомических структур почки и лоханки. Различия в подходах к измерению переднезаднего размера лоханки у детей с гидронефрозом искажают истинный анализ результатов пиелопластики. Данный обзор литературы демонстрирует отсутствие консенсуса в части оценочных критериев эффективности пиелопластики. В настоящее время существует необходимость в унификации методики проведения ультразвукового исследования, стандартизации анатомических ориентиров, между которыми проводится измерение и определении критериев, по которым будет проводиться оценка эффективности пиелопластики.

The article presents the analysis of published data (Scopus, Web of Science, PubMed/MedLine, The Cochrane Library, and eLIBRARY databases) devoted to the study of existing criteria for assessment of pyeloplasty effectiveness. Published sources most often refer to the dynamics of reduction of the renal collecting system (RCS) and postoperative renal functional status as the assessment criteria. However, there are no consistent values, which could be employed as assessment criteria indicating success as soon as they are registered. The tools used to estimate RCS reduction are not standardized in terms of research techniques, projection of RCS dilatation measurement, and the locations between which renal and pelvic anatomic structures are measured. A variety of approaches to measuring the anteroposterior renal pelvis dimension in children with hydronephrosis tends to blur the analysis of actual pyeloplasty results. This review of published sources demonstrates the lack of agreement as regards the criteria for assessment of pyeloplasty effectiveness. There is a pressing need for appropriate steps to harmonize ultrasonography methods, to standardize the anatomic landmarks for measurement, and to define the criteria to be used to assess the effectiveness of pyeloplasty.

гидронефрозобструкция пиелоуретерального сегментаэффективность пиелопластикиультразвуковое исследованиедетиhydronephrosisureteropelvic junction obstructionpyeloplasty successultrasonographychildrenReferencesLee RS, Cendron M, Kinnamon DD, Nguyen HT. Antenatal hydronephrosis as a predictor of postnatal outcome: a meta-analysis. Pediatrics. 2006;118(2):586-93. DOI: 10.1542/peds.2006-0120.Lee RS, Cendron M, Kinnamon DD, Nguyen HT. Antenatal hydronephrosis as a predictor of postnatal outcome: a meta-analysis. Pediatrics. 2006;118(2):586-93. DOI: 10.1542/peds.2006-0120.Сизонов В. В. Диагностика обструкции пиелоуретерального сегмента у детей. Вестник урологии. 2016;(4):56-120. DOI: 10.21886/2308-6424-2016-0-4-56-120.Sizonov V. V. Diagnostics segment pyeloureteral obstruction in children. Vestnik Urologii. 2016; (4):56-120. (In Russ.) DOI: 10.21886/2308-6424-2016-0-4-56-120.Mesrobian HG, Mirza SP. Hydronephrosis: a view from the inside. Pediatr Clin North Am. 2012;59(4):839-51. DOI: 10.1016/j.pcl.2012.05.008.Mesrobian HG, Mirza SP. Hydronephrosis: a view from the inside. Pediatr Clin North Am. 2012;59(4):839-51. DOI: 10.1016/j.pcl.2012.05.008.Chertin B, Pollack A, Koulikov D, Rabinowitz R, Hain D, Hadas-Halpren I, Farkas A. Conservative treatment of ureteropelvic junction obstruction in children with antenatal diagnosis of hydronephrosis: lessons learned after 16 years of follow-up. Eur Urol. 2006;49(4):734-8. DOI: 10.1016/j.eururo.2006.01.046.Chertin B, Pollack A, Koulikov D, Rabinowitz R, Hain D, Hadas-Halpren I, Farkas A. Conservative treatment of ureteropelvic junction obstruction in children with antenatal diagnosis of hydronephrosis: lessons learned after 16 years of follow-up. Eur Urol. 2006;49(4):734-8. DOI: 10.1016/j.eururo.2006.01.046.Бондаренко С. Г., Каганцов И. М., Сизонов В. В., Акрамов Н. Р., Пирогов А. В., Саблин Д. Е., Суров Р. В., Баранов Ю. В. Лапароскопическая пиелопластика у детей: тенденции в регионах Российской Федерации. Вестник урологии. 2020;8(1):5-13. DOI: 10.21886/2308-64242020-8-1-5-13.Bondarenko S. G., Kagantsov I. M., Sizonov V. V., Akramov N. R., Pirogov A. V., Sablin D. E., Surov R. V., Baranov Yu. V. Laparoscopic Pediatric Pyeloplasty: Trends in Regions of the Russian Federation. Vestnik Urologii. 2020;8(1):5-13. (In Russ.). DOI: 10.21886/2308-64242020-8-1-5-13.Babu R, Sai V. Pelvis/cortex ratio: an early marker of success following pyeloplasty in children. J Pediatr Urol. 2010;6(5):473-6. DOI: 10.1016/j.jpurol.2009.12.004.Babu R, Sai V. Pelvis/cortex ratio: an early marker of success following pyeloplasty in children. J Pediatr Urol. 2010;6(5):473-6. DOI: 10.1016/j.jpurol.2009.12.004.Walker MR, Babikian S, Ernest AJ, Koch TS, Lustik MB, Rooks VJ, McMann LP. Sonographic evaluation of hydronephrosis in the pediatric population: is well-tempered sonography necessary? J Ultrasound Med. 2015;34(4):655-62. DOI: 10.7863/ultra.34.4.655.Walker MR, Babikian S, Ernest AJ, Koch TS, Lustik MB, Rooks VJ, McMann LP. Sonographic evaluation of hydronephrosis in the pediatric population: is well-tempered sonography necessary? J Ultrasound Med. 2015;34(4):655-62. DOI: 10.7863/ultra.34.4.655.Park K, Baek M, Cho SY, Choi H. Time course of hy-dronephrotic changes following unilateral pyeloplasty. J Pediatr Urol. 2013;9(6 Pt A):779-83. DOI: 10.1016/j.jpurol.2012.10.005.Park K, Baek M, Cho SY, Choi H. Time course of hy-dronephrotic changes following unilateral pyeloplasty. J Pediatr Urol. 2013;9(6 Pt A):779-83. DOI: 10.1016/j.jpurol.2012.10.005.Romao RL, Farhat WA, Pippi Salle JL, Braga LH, Figueroa V, Bagli DJ, Koyle MA, Lorenzo AJ. Early postoperative ultrasound after open pyeloplasty in children with prenatal hydronephrosis helps identify low risk of recurrent obstruction. J Urol. 2012;188(6):2347-53. DOI: 10.1016/j.juro.2012.08.036.Romao RL, Farhat WA, Pippi Salle JL, Braga LH, Figueroa V, Bagli DJ, Koyle MA, Lorenzo AJ. Early postoperative ultrasound after open pyeloplasty in children with prenatal hydronephrosis helps identify low risk of recurrent obstruction. J Urol. 2012;188(6):2347-53. DOI: 10.1016/j.juro.2012.08.036.Fernandez-Ibieta M, Nortes-Cano L, Guirao-Pinera MJ, Zambudio-Carmona G, Ruiz-Jimenez JI. Radiation-free monitoring in the long-term follow-up of pyeloplasty: Are ultrasound new parameters good enough to evaluate a successful procedure? J Pediatr Urol. 2016;12(4):230.e1-7. DOI: 10.1016/j.jpurol.2016.04.026.Fernandez-Ibieta M, Nortes-Cano L, Guirao-Pinera MJ, Zambudio-Carmona G, Ruiz-Jimenez JI. Radiation-free monitoring in the long-term follow-up of pyeloplasty: Are ultrasound new parameters good enough to evaluate a successful procedure? J Pediatr Urol. 2016;12(4):230.e1-7. DOI: 10.1016/j.jpurol.2016.04.026.Varela S, Omling E, Borjesson A, Salo M. Resolution of hydronephrosis after pyeloplasty in children. J Pedi-atr Urol. 2021;17(1):102.e1-102.e7. DOI: 10.1016/j.jpurol.2020.10.031.Varela S, Omling E, Borjesson A, Salo M. Resolution of hydronephrosis after pyeloplasty in children. J Pediatr Urol. 2021;17(1):102.e1-102.e7. DOI: 10.1016/j.jpurol.2020.10.031.Rickard M, Braga LH, Oliveria JP, Romao R, Demaria J, Lorenzo AJ. Percent improvement in renal pelvis antero-posterior diameter (PI-APD): Prospective validation and further exploration of cut-off values that predict success after pediatric pyeloplasty supporting safe monitoring with ultrasound alone. J Pediatr Urol. 2016;12(4):228.e1-6. DOI: 10.1016/j.jpurol.2016.04.003.Rickard M, Braga LH, Oliveria JP, Romao R, Demaria J, Lorenzo AJ. Percent improvement in renal pelvis antero-posterior diameter (PI-APD): Prospective validation and further exploration of cut-off values that predict success after pediatric pyeloplasty supporting safe monitoring with ultrasound alone. J Pediatr Urol. 2016;12(4):228.e1-6. DOI: 10.1016/j.jpurol.2016.04.003.Carpenter CP, Tolley E, Tourville E, Sharadin C, Giel DW, Gleason JM. Hydronephrosis After Pyeloplasty: «Will It Go Away?». Urology. 2018;121:158-163. DOI: 10.1016/j.urol-ogy.2018.08.010.Carpenter CP, Tolley E, Tourville E, Sharadin C, Giel DW, Gleason JM. Hydronephrosis After Pyeloplasty: «Will It Go Away?». Urology. 2018;121:158-163. DOI: 10.1016/j.urology.2018.08.010.Gharpure KV, Jindal B, Naredi BK, Krishnamurthy S, Dhanapathi H, Adithan S, Kumaravel S, Govindarajan KK. Calyx to Parenchymal Ratio (CPR): An unexplored tool and its utility in the follow-up of pyeloplasty. J Pedi-atr Urol. 2021;17(2):234.e1-234.e7. DOI: 10.1016/j.jpurol.2021.01.004.Gharpure KV, Jindal B, Naredi BK, Krishnamurthy S, Dhanapathi H, Adithan S, Kumaravel S, Govindarajan KK. Calyx to Parenchymal Ratio (CPR): An unexplored tool and its utility in the follow-up of pyeloplasty. J Pediatr Urol. 2021;17(2): 234. e1-234.e7. DOI: 10.1016/j.jpurol.2021.01.004.Almodhen F, Jednak R, Capolicchio JP, Eassa W, Brzezinski A, El-Sherbiny M. Is routine renography required after pyeloplasty? J Urol. 2010;184(3):1128-33. DOI: 10.1016/j. juro.2010.05.017.Almodhen F, Jednak R, Capolicchio JP, Eassa W, Brzezinski A, El-Sherbiny M. Is routine renography required after pyeloplasty? J Urol. 2010;184(3):1128-33. DOI: 10.1016/j.juro.2010.05.017.Cost NG, Prieto JC, Wilcox DT. Screening ultrasound in follow-up after pediatric pyeloplasty. Urology. 2010;76(1):175-9. DOI: 10.1016/j.urology.2009.09.092.Cost NG, Prieto JC, Wilcox DT. Screening ultrasound in follow-up after pediatric pyeloplasty. Urology. 2010;76(1):175-9. DOI: 10.1016/j.urology.2009.09.092.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.