Shukhrat T. Mukhtarov – M.D., Dr.Sc.(M), Associate Professor (Docent); Professor, Dept. of Urology, Tashkent Medical Academy; Headmaster
Фархад Атауллаевич Акилов – д.м.н., профессор, заведующий кафедрой урологии
Farhad A. Akilov – M.D., Dr.Sc.(M), Full Professor; Chairman, Dept. of Urology
Джалал Халилович Мирхамидов – к.м.н., доцент; доцент кафедры урологии
ORCID iD 0000-0001-66472-337X
Djalal Kh. Mirkhamidov – M.D., Cand.Sc. (M), Associate Professor (Docent); Associate Professor, Dept. of Urology
ORCID iD 0000-0001-66472-337X
Бехзод Алишерович Аюбов – к.м.н., врач-уролог высшей категории, лечебно-диагностического отделение
ORCID ID 0000-0002-6857-6864
тел: +9 (9893) 398-21-57
Behzod A. Ayubov – M.D., Urologist, Cand.Sc.(M); Medical and Diagnostic Division
tel. +9 (9893) 398-21-57
ORCID ID 0000-0002-6857-6864
Введение. Интенсивное внедрение современных эндовидеохирургических методик создает предпосылки для дальнейшего расширения спектра минимально инвазивных хирургических вмешательств. Данные литературных источников о результатах ретроперитонеоскопических операций позволяют обоснованно предполагать, что эндовидеохирургия в урологии имеет широкие перспективы дальнейшего развития.
Цель исследования. Оценить эффективность и безопасность ретроперитонеоскопических операций в лечении больных с простыми кистами почки.
Материалы и методы. Ретроперитонеоскопические операции выполнены 152 больным с симптоматичными простыми кистами почки, категории 1 согласно классификации Bosniak (1997). Размеры кист были от 4,4 х 3,8 см до 14,5 х 14,0см. В дооперационном периоде возможное течение операции в 147 (96,7%) случаях было охарактеризовано как «легкая» операция (Е: сумма критериев 3-5), в 5 (3,3%) – как «слегка сложная» операция (SD: сумма критериев – 7). Статистическая обработка материала произведена с помощью программы Microsoft Office Excel 2007, StatSoft Statistica 8.0 с использованием критериев Student-Fisher.
Результаты. Продолжительность операций составила, в среднем, 35,7 ± 6,1 минут (диапазон: 30-90 минут); интраоперационных осложнений не было; объем интраоперационной кровопотери составил, в среднем, 23,0 ± 4,1 мл (диапазон 10-100 мл); необходимости в гемотрансфузии не было; частота послеоперационных осложнений составила 2,4% - у 4 больных в послеоперационном периоде имело место обострение инфекции мочевого тракта, потребовавшее дополнительной антибактериальной и инфузионной терапии (осложнения II степени, в соответствии с классификацией Clavien-Dindo); сроки пребывания пациентов в стационаре после операции составило, в среднем, 2.2 ± 0.1 койко/дня (диапазон: 1-6 койка/дней); дренажи, установленные в паранефральное пространство, были удалены на вторые сутки после операции; из-за отсутствия болевого синдрома потребности в анальгезии в послеоперационном периоде не было ни у одного больного; случаев конверсий в открытую операцию и дополнительных оперативных вмешательств не было.
Выводы. Ретроперитонеоскопическая кистэктомия является эффективным и безопасным методом лечения простых кист почки. Данное вмешательство характеризуется малой инвазивностью, минимальность осложнений обеспечивает короткий срок пребывания в стационаре и быстрым выздоровлением пациента.
Исследование не имело спонсорской поддержки. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Introduction. The intensive introduction of modern endovideosurgical techniques creates the prerequisites for the further expansion of minimally invasive surgical interventions. Literature reviews` data on the results of retroperitoneoscopic operations suggest that endovideosurgery in urology has broad prospects for further development.
Purpose of the study. To estimate of the efficacy and safety of the retroperitoneoscopic operations for renal cysts.
Materials and methods. Retroperitoneoscopic operations (renal cysts deroofing) were performed for 152 symptomatic patients with Bosniak I kidney cysts (from 4.4 х 3.8 cm to 14.5 х 14.0 cm). Proposal of the operations were classified according to the technical difficulty as “Easy” in 147 (96.7%) cases (Е: sum of scores 3-5), in 5 (3.3%) cases – «Slightly difficult» (SD: score 7). Statistical analyses of the results performed by the program Microsoft Office Excel 2007, StatSoft Statistica 8.0 with using the Student-Fisher`s criteria.
Results. The mean duration of the operations was 35.7 ± 6.1 min (30-90 min); there were not any intraoperative complications; the mean blood loss was 23.0 ± 4.1 ml (10-100 ml); there was no need for blood transfusion; incidence of postoperative complications were 2.4% - in 4 cases there were manifestation of urinary tract infection during the postoperative period (II category of the complications according to Clavien-Dindo classification); mean hospital stay was 2.2 ± 0.1 day (1-6 days); drainages were removed on second postoperative day; there were not any conversions to open operations and additional procedures in postoperative period.
Conclusions. Retroperitoneoscopic renal cysts deroofing is effective and safe procedure for the treatment of simple kidney cysts. This method has the advantages of minimal invasiveness, minimal complications, short in hospital stay and fast recovery of the patients.
The study did not have sponsorship. The authors have declared no conflicts of interest.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.