urovestВестник урологииUrology Herald2308-6424Rostov State Medical University10.21886/2308-6424-2019-7-3-55-58urovest-272Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯCLINICAL CASESНевоспалительный синдром хронической тазовой боли (мошоночный болевой синдром) у бесплодного мужчины с непальпируемой семиномой яичка и билатеральным тестикулярным микролитиазом: случай из практикиNon-inflammatory Chronic Pelvic Pain Syndrome (Scrotal pain) in a infertile man with non-palpable Testicular Seminoma and Bilateral Testicular Microlithiasis. Case studyhttps://orcid.org/0000-0001-7347-1901КорнеевИ. А.KorneyevI. A.

Корнеев Игорь Алексеевич – доктор медицинских наук, профессор; профессор кафедры урологии ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова Минздрава России, медицинский директор Международного центра репродуктивной медицины г. Санкт-Петербурга

Санкт-Петербург

Igor A. Korneyev – M.D., Ph.D. (M), D.M.S., Full Professor; Professor, Dept. of Urology, Pavlov First Saint-Petersburg State Medical University, Saint-Petersburg, Russian Federation; Medical Chief, International Center for Reproductive Medicine (ICRM)

Saint-Petersburg

iakorneyev@yandex.ruФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» МЗ РФ; Международный центр репродуктивной медициныРоссияPavlov First Saint-Petersburg State Medical University; International Center for Reproductive Medicine (ICRM)Russian Federation201918092019735558Copyright © Корнеев И.А., 20192019Корнеев И.А.Korneyev I.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.urovest.ru/jour/article/view/272

Представлено клиническое наблюдение пациента 26 лет с криптозооспермией, который обратился в Международный центр репродуктивной медицины по поводу бесплодия в браке. В детстве мужчина был оперирован по поводу правостороннего крипторхизма, впоследствии неоднократно проходил обследование и лечение по поводу мошоночного болевого синдрома. При ультразвуковом исследовании органов мошонки выявлен билатеральный тестикулярный микролитиаз и признаки не определявшегося при пальпации новообразования левого яичка (гистопатологический диагноз после орхифуникулэктомии слева: смешанная герминогенная опухоль — семинома и тератома на фоне интратубулярной герминогенной неоплазии). Случай из практики позволяет обосновать расширение показаний к проведению УЗИ органов мошонки при невоспалительном синдроме хронической тазовой боли (мошоночном болевом синдроме).

A 26-year-old patient with cryptozoospermia turned to the International Center for Reproductive Medicine for infertility. The man underwent surgical treatment for right-sided cryptorchidism in childhood. Subsequently, he was repeatedly examined and treated for scrotal pain. An ultrasound examination of the scrotum revealed bilateral testicular microlithiasis and signs of neoplasm of the left testicle that was not detected by palpation. Based on the research data, the patient underwent left orchifuniculectomy. Based on a histological examination, the diagnosis was established: a mixed germ cell tumor seminoma and teratoma against the background of intratubular germ cell neoplasia. A case from practice allows us to justify the expansion of indications for ultrasound of the scrotum in the non-inflammatory chronic pelvic pain syndrome (scrotal pain).

хронический простатитсиндром хронической тазовой болимошоночный болевой синдромновообразование яичкатестикулярный микролитиазмужское бесплодиеchronic prostatitischronic pelvic pain syndromescrotal paintesticular neoplasmtesticular microlithiasismale infertilityReferencesGuidelines on Urological Infecti ons. In: European Associati on of Urology Guidelines. Bonkat G, Pickard R, Bartoletti R, Cai T, Bruyère F, Geerlings SE, Köves B, Schubert S, Wagenlehner F, Mezei T, Pilatz A, Pradere B, Veeratterapillay R. EAU Guidelines. Edn. presented at the EAU Annual Congress Barcelona, EAU Guidelines Office, Arnhem, The Netherlands, 2019 ISBN 978-94-92671-01-1. Доступно по: https://uroweb.org/guideline/urological-infections/ Ссылка активна на 27.03.2019.Guidelines on Urological Infections. In: European Association of Urology Guidelines. Bonkat G, Pickard R, Bartoletti R, Cai T,. Bruyère F, Geerlings SE, Köves B, Schubert S, Wagenlehner F, Mezei T, Pilatz A, Pradere B, Veeratterapillay R. EAU Guidelines. Edn. presented at the EAU Annual Congress Barcelona, EAU Guidelines Office, Arnhem, The Netherlands, 2019 ISBN 978-94-92671-01-1. Available at: https://uroweb.org/guideline/urological-infections/ Accessed March 27, 2019.Nickel JC, Baranowski AP, Pontari M, Berger RE, Tripp DA. Management of men diagnosed with chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome who have failed traditi onal management. Rev Urol. 2007 Spring;9(2):63-72. PMID: 17592539Nickel JC, Baranowski AP, Pontari M, Berger RE, Tripp DA. Management of men diagnosed with chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome who have failed traditi onal management. Rev Urol. 2007 Spring;9(2):63-72. PMID: 17592539Strebel RT, Leippold T, Luginbuehl T, Muentener M, Praz V, Hauri D. Chronic scrotal pain syndrome: management among urologists in Switzerland. Eur Urol. 2005;47(6):812-816. DOI: 10.1016/j.eururo.2005.01.003Strebel RT, Leippold T, Luginbuehl T, Muentener M, Praz V, Hauri D. Chronic scrotal pain syndrome: management among urologists in Switzerland. Eur Urol. 2005;47(6):812-816. DOI: 10.1016/j.eururo.2005.01.003Quallich SA, Arslanian-Engoren C. Chronic testicular pain in adult men: an integrative literature review. Am J Mens Health. 2013;7(5):402-413. DOI: 10.1177/1557988313476732Quallich SA, Arslanian-Engoren C. Chronic testicular pain in adult men: an integrative literature review. Am J Mens Health. 2013;7(5):402-413. DOI: 10.1177/1557988313476732Nariculam J, Minhas S, Adeniyi A, Ralph DJ, Freeman A. A review of the efficacy of surgical treatment for and pathological changes in patients with chronic scrotal pain. BJU Int. 2007;99(5):1091-1093. DOI: 10.1111/j.1464410X.2006.06733.xNariculam J, Minhas S, Adeniyi A, Ralph DJ, Freeman A. A review of the effi cacy of surgical treatment for and pathological changes in pati ents with chronic scrotal pain. BJU Int. 2007;99(5):1091-1093. DOI: 10.1111/j.1464410X.2006.06733.xEklund A, Montgomery A, Bergkvist L, Rudberg C; Swedish Multicentre Trial of Inguinal Hernia Repair by Laparoscopy (SMIL) study group. Chronic pain 5 years after randomized comparison of laparoscopic and Lichtenstein inguinal hernia repair. Br J Surg. 2010;97(4):600-608. DOI: 10.1002/bjs.6904Eklund A, Montgomery A, Bergkvist L, Rudberg C; Swedish Multi centre Trial of Inguinal Hernia Repair by Laparoscopy (SMIL) study group. Chronic pain 5 years after randomized comparison of laparoscopic and Lichtenstein inguinal hernia repair. Br J Surg. 2010;97(4):600-608. DOI: 10.1002/bjs.6904Levine LA, Hoeh MP. Evaluation and management of chronic scrotal content pain. Curr Urol Rep. 2015;16(6):36. DOI: 10.1007/s11934-015-0510-1Levine LA, Hoeh MP. Evaluation and management of chronic scrotal content pain. Curr Urol Rep. 2015;16(6):36. DOI: 10.1007/s11934-015-0510-1Tan WP, Levine LA. An overview of the management of postvasectomy pain syndrome. Asian J Androl. 2016;18(3):332337. DOI: 10.4103/1008-682X.175090Tan WP, Levine LA. An overview of the management of postvasectomy pain syndrome. Asian J Androl. 2016;18(3):332337. DOI: 10.4103/1008-682X.175090Tatem A, Kovac JR. Chronic scrotal pain and microsurgical spermatic cord denervation: tricks of the trade. Transl Androl Urol. 2017;6(Suppl 1):S30-S36. DOI: 10.21037/tau.2017.05.17Tatem A, Kovac JR. Chronic scrotal pain and microsurgical spermatic cord denervation: tricks of the trade. Transl Androl Urol. 2017;6(Suppl 1):S30-S36. DOI: 10.21037/tau.2017.05.17Злокачественные новообразования в России в 2017 году (заболеваемость и смертность). Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России; 2018. ISBN 978-5-85502-243-8Zlokachestvennye novoobrazovaniya v Rossii v 2017 godu (zabolevaemost’ i smertnost’). [Malignant neoplasms in Russia in 2017 (morbidity and mortality)]. Pod red. [Ed.] A.D. Kaprina, V.V. Starinskogo, G.V. Petrovoj. Moskva: MNIOI im. P.A. Gercena filial FGBU «NMIC radiologii» Minzdrava Rossii; 2018. [Moscow: Herzen Moscow Cancer Research Institute a branch of the National Medical Research Center for Radiology] (In Russ.). ISBN 978-5-85502-243-8EAU guidelines on male inferti lity. Jungwirth A, Diemer T, Kopa Z, Krausz C, Minhas S, Tournaye H. EAU Guidelines. Edn. presented at the EAU Annual Congress Barcelona, EAU Guidelines Offi ce, Arnhem, The Netherlands, 2019 ISBN 97894-92671-04-2. Доступно по: https://uroweb.org/guideline/male-infertility/ Ссылка активна на 27.03.2019.EAU guidelines on male infertility. Jungwirth A, Diemer T, Kopa Z, Krausz C, Minhas S, Tournaye H. EAU Guidelines. Edn. presented at the EAU Annual Congress Barcelona, EAU Guidelines Office, Arnhem, The Netherlands, 2019 ISBN 97894-92671-04-2. Available at: https://uroweb.org/guideline/male-infertility/ Accessed March 27, 2019.Носов А.К., Мамижев Э.М., Воробьев А.В., Жуков О.Б., Новиков А.И., Зассев Р.Д., Корнеев И.А., Петров С.Б. Инциденталомы яичка и тестикулярный микролитиаз: современные подходы к диагностике и лечению (обзор литературы, случаи из практики). Андрология и генитальная хирургия. 2017;18(1):28-38. DOI: 10.17650/2070-97812017-18-1-28-38Nosov AK, Mamizhev EM, Vorobyev AV, Zhukov OB, Novikov AI, Zassev RD, Korneev IA, Petrov SB. Incidentalomas of the testicle and testicular microlithiasis: current approaches to diagnosis and treatment (literature review, clinical cases). Andrology and Genital Surgery. 2017;18(1):28-38. (In Russ.). DOI: 10.17650/2070-9781-2017-18-1-28-38Duchek M, Bergh A, Oberg L. Painful testicular lithiasis. Scand J Urol Nephrol Suppl. 1991;138:231-233. PMID: 1785011Duchek M, Bergh A, Oberg L. Painful testicular lithiasis. Scand J Urol Nephrol Suppl. 1991;138:231-233. PMID: 1785011Richenberg J, Belfield J, Ramchandani P, Rocher L, Freeman S, Tsili AC, Cuthbert F, Studniarek M, Bertolotto M, Turgut AT, Dogra V, Derchi LE. Testicular microlithiasis imaging and followup: guidelines of the ESUR scrotal imaging subcommittee. Eur Radiol. 2015;25(2):323-330. DOI: 10.1007/s00330-0143437-xRichenberg J, Belfi eld J, Ramchandani P, Rocher L, Freeman S, Tsili AC, Cuthbert F, Studniarek M, Bertolotto M, Turgut AT, Dogra V, Derchi LE. Testicular microlithiasis imaging and follow-up: guidelines of the ESUR scrotal imaging subcommittee. Eur Radiol. 2015;25(2):323-330. DOI: 10.1007/s00330014-3437-x

The authors declare that there are no conflicts of interest present.