Крупин Валентин Николаевич - доктор медицинских наук, профессор; заведующий кафедрой урологии им. Е.В. Шахова.
Нижний Новгород, тел.: +7 (831) 438-93-51
Valentin N. Krupin - M.D., Ph.D., Full Professor; Head, Department of Urology n.a. E.V. Shakhova.
Nizhniy Novgorod, tel.: +7 (831) 438-93-51
Анна Наумовна Белова - доктор медицинских наук, профессор; заведующая кафедрой медицинской реабилитации, руководитель отделения функциональной диагностики университетской клиники.
Нижний Новгород
Anna N. Belova - M.D., Ph.D., Full Professor; Head, Department of Medical Rehabilitation.
Nizhniy Novgorod
Крупин Алексей Валентинович - кандидат медицинских наук, ассистент кафедры урологии им. Е.В. Шахова.
Нижний Новгород
Alexey V. Krupin - M.D., Assistant Prof., Department of Urology n.a. E.V. Shakhova.
Nizhniy Novgorod
Введение. СЭффективность методов лечения хронического простатита, направленных на улучшение гемодинамики тазовых органов, доказана множеством исследований проведенных на протяжении более тридцати лет. В то же время, к нарушениям гемодинамики в малом тазу может приводить тазовый миофасциальный синдром (МФС).
Цель исследования. Оценить влияние миофасциальных синдромов у больных хроническим бактериальным простатитом (ХБП) на кровообращение в предстательной железе и проследить динамику изменений кровотока в ней в ответ на лечение сопутствующего миофасциального синдрома.
Материалы и методы. С целью оценки динамики кровообращения в предстательной железе обследованы 59 мужчин 34-52 лет с различными клиническими проявлениями миофасциального синдрома (пациенты неврологической клиники). Кроме того, влияние лечения сопутствующего миофасциального синдрома у больных ХБП на состояние гемодинамики в предстательной железе оценили у 127 мужчин в возрасте 28-52 года (средний возраст 38 лет) с типичными клиническими проявлениями хронического простатита, неоднократно и безуспешно получавшими лечение по поводу этого заболевания.
Результаты. Получены результаты, свидетельствующие о нарушении микроциркуляции в предстательной железе у больных хронической тазовой болью (ХТБ) с миофасциальным синдромом. При этом нарушение гемодинамики в предстательной железе напрямую связано с нарушением тазовой гемодинамики в целом. Выявлена зависимость состояния микроциркуляции в предстательной железе от выраженности болевой симптоматики при неспецифической ХТБ, а лечение неспецифической ХТБ привело к снижению основного симптома заболевания (боль) и к нормализации микроциркуляции в предстательной железе.
Лечение сопутствующего МФС у больных ХБП позволило добиться исчезновения клинических проявлений заболевания, нормализации гемодинамики в предстательной железе и исчезновению лабораторных признаков воспаления простаты.
Выводы. Сопутствующий миофасциальный синдром у больных ХБП является причиной нарушений гемодинамики малого таза и, как следствие, развития воспалительного процесса. Выраженность нарушений гемодинамики напрямую зависит от интенсивности болевых проявлений МФС. Лечение миофасциального синдрома у пациентов ХБП сопровождается исчезновением клинических симптомов заболевания, восстановлением кровообращения в предстательнй железе и уменьшению или исчезновению признаков воспаления.
Introduction. The effectiveness of methods for treating chronic prostatitis, which are aimed at improving the hemodynamics of the pelvic organs, has been proven by numerous studies conducted over more than thirty years. At the same time, pelvic myofascial syndrome can lead to impaired pelvis' hemodynamics.
Purpose of research. This study aimed to determine the effect of myofascial syndromes on the blood circulation in the prostate in patients with chronic bacterial prostatitis, as well as an assessment of the dynamics of changes in blood flow in the prostate on the treatment of concomitant myofascial syndrome.
Materials and methods. 59 men 34-52 years old with various clinical manifestations of myofascial syndrome (patients of the neurological clinic) were examined to assess the dynamics of blood circulation in the prostate. In addition, 127 men aged 28-52 years (mean age 38 years) with typical clinical manifestations of chronic prostatitis, who repeatedly and unsuccessfully received treatment for this disease, evaluated the effect of treatment of concomitant myofascial syndrome on prostate hemodynamics
Results. The results suggest violations of microcirculation in the prostate in patients with chronic pelvic pain with myofascial syndrome. At the same time, hemodynamic impairment in the prostate is directly associated with impaired pelvic hemodynamics in general. The state of microcirculation in the prostate depends on the severity of pain symptoms in nonspecific chronic pelvic pain, and the treatment of nonspecific chronic pelvic pain leads to a reduction in the main symptom of the disease (pain) and to the normalization of microcirculation in the prostate.
Treatment of concomitant myofascial syndrome in patients with chronic bacterial prostatitis allowed to achieve the disappearance of clinical manifestations of the disease and normalization of hemodynamics in the prostate, as well as a decrease in laboratory signs of inflammation.
Conclusions. Concomitant myofascial syndrome in patients with chronic pelvic pain is a cause of pelvic hemodynamic disorders and because of the development of the inflammatory process. The severity of hemodynamic disturbances directly depends on the intensity of painful manifestations of the myofascial syndrome. Treatment of myofascial syndrome in patients with chronic bacterial prostatitis is accompanied by the disappearance of disease's clinical symptoms and the restoration of prostate's blood circulation, as well as the reduction or disappearance of inflammation's signs.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.