urovestВестник урологииUrology Herald2308-6424Rostov State Medical University10.21886/2308-6424-2015-0-3-54-67urovest-19Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESИНТЕРВЕНЦИОННАЯ ХИРУРГИЯ В ЛЕЧЕНИИ ПАЦИЕНТОВ С ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРПЛАЗИЕЙ И РАКОМ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫINTERVENTIONAL SURGERY IN PATIENTS WITH BENIGN PROSTATIC HYPERPLASIA AND PROSTATE CANCERНеймаркА. И.NeymarkA. I.

Кафедра урологии и нефрологии

Department of Urology and Nephrology

neimark.b@mail.ruТачаловМ. А.TachalovM. A.

Урологическое отделение (г. Барнаул)

Urology Department (Barnaul)

НеймаркБ. А.NeumarkB. A.

Кафедра урологии и нефрологии

Department of Urology and Nephrology

ТорбикД. В.TorbikD. V.

Кафедра урологии и нефрологии

Department of Urology and Nephrology

АрзамасцевД. Д.ArzamastsevD. D.

Отделение рентген-операционных методов диагностики и лечения. (г. Барнаул)

Department of Roentgen Operative Diagnosis and Therapy Methods (Barnaul)

ГБОУ ВПО Алтайский государственный медицинский университет Росздрава (г. Барнаул)РоссияAltai State Medical University (Barnaul)Russian FederationОтделенческая клиническая больница на ст. Барнаул ОАО «РЖД»РоссияRegional Clinical Hospital at the Barnaul Station of the OAO ―RZhD‖ (Russian Railways‖)Russian FederationКГБУЗ «Краевая клиническая больница».РоссияKGBUZ ―Regional Clinical Hospital‖Russian Federation201520092015035467Copyright © Неймарк А.И., Тачалов М.А., Неймарк Б.А., Торбик Д.В., Арзамасцев Д.Д., 20152015Неймарк А.И., Тачалов М.А., Неймарк Б.А., Торбик Д.В., Арзамасцев Д.Д.Neymark A.I., Tachalov M.A., Neumark B.A., Torbik D.V., Arzamastsev D.D.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.urovest.ru/jour/article/view/19

С 2004 по 2014 г.г. проведена эмболизация артерий ПЖ у 59 пациентов с ДГПЖ и суперселективная химиоэмболизация у 36 пациентов с РПЖ. После эмболизации при ДГПЖ достоверно уменьшилось количество симптомов по шкале IPSS, увеличилась Qмакс. Объем ПЖ и узлового образования в среднем уменьшился на 53 и 47% соответственно. Позитивный эффект от ХЭ достигнут у 30 (83,3%) снижению уровня ПСА, уменьшению объема ПЖ и улучшению параметров мочеиспускания. Через 12 месяцев выполнена контрольная биопсия 16 пациентам. В 12 случаях наблюдали фиброз и дистрофию эпителия без признаков атипии, в 2-х – лечебный патоморфоз. Применение методов эмболизации при ДГПЖ и химиоэмболизации при локализованном РПЖ показало высокую эффективность и безопасность у пациентов, не подлежащих традиционным методам лечения.

During the period from 2004 to 2014, prostatic artery embolization was performed in 59 patients with benign prostatic hyperplasia (BPH) and superselective chemoembolization in 36 patients with prostate cancer. After the embolization in BPH cases, the number of symptoms according to IPSS significantly decreased, and Qmax increased. The volume of the prostate and hyperplastic lesions decreased on the average by 53% and 47% on the average, respectively. The positive effect of chemoembolization was achieved in 30 patients (83.3%). The objective response was observed by the reduced PSA levels, prostate volume reduction and the improvement of urination parameters.In 12 months, check biopsy was performed in 16 patients. In 12 cases, fibrosis and epithelial dystrophy without atypia signs were observed, in 2 cases, therapeutic pathomorphism was observed.The application of the methods of embolization in BHP cases and chemoembolization in localized prostate cancer cases has showed their high effectiveness and safety in the patients who are not amenable to conventional therapy.

рак предстательной железыдоброкачественная гиперплазия простатысуперселективная рентгентэндоваскулярная эмболизацияхимиоэмболизацияартерии предстательной железыprostate cancerbenign prostatic hyperplasiasuperselective roentgenendovascular embolizationchemoembolizationprostatic arteriesReferencesJeong CW, Park YH, Ku JH, Kwak C, Kim HH. Minimally invasive management of postoperative bleeding after radical prostatectomy: transarterial embolization. J Endourol. 2010 Sep;24(9):1529-33.Jeong CW, Park YH, Ku JH, Kwak C, Kim HH. Minimally invasive management of postoperative bleeding after radical prostatectomy: transarterial embolization. J Endourol. 2010 Sep;24(9):1529-33.Prostatic arterial embolization to treat benign prostatic hyperplasia / J. М. Pisco, L. C. Pinheiro, Т. Bilhim [et al.] // J. Vasc. Interv. Radiol. — 2011. — Jan. — Vol. 22 (1). — Р. 11–9.Prostatic arterial embolization to treat benign prostatic hyperplasia / J. М. Pisco, L. C. Pinheiro, Т. Bilhim [et al.] // J. Vasc. Interv. Radiol. — 2011. — Jan. — Vol. 22 (1). — Р. 11–9.Эмболизация артерий предстательной железы в лечении больных аденомой предстательной железы с высоким хирургическим риском / Е. А. Яковец, А. И. Неймарк, А. А. Карпенко, Я. В. Яковец // Андрология и генитальная хи- рургия. — 2010. — № 1. — С. 38–43.Эмболизация артерий предстательной железы в лечении больных аденомой предстательной железы с высоким хирургическим риском / Е. А. Яковец, А. И. Неймарк, А. А. Карпенко, Я. В. Яковец // Андрология и генитальная хи- рургия. — 2010. — № 1. — С. 38–43.Carnevale FC, Motta Leal Filho JM, Antunes AA, Cerri LM, Baroni RH, Marcelino AZ, et al. Quality of life and symptoms relief support prostatic artery embolization for patients with acute urinary retention due to benign prostatic hyperplasia. J of Vascular and Interventional Radiology. 2012;23(3):S4.Carnevale FC, Motta Leal Filho JM, Antunes AA, Cerri LM, Baroni RH, Marcelino AZ, et al. Quality of life and symptoms relief support prostatic artery embolization for patients with acute urinary retention due to benign prostatic hyperplasia. J of Vascular and Interventional Radiology. 2012;23(3):S4.Pisco J.M., Rio Tinto H, Campos Pinheiro L, Bilhim T, Duarte M, Fernandes L, Pereira J, Oliveira AG. Embolisation of prostatic arteries as treatment of moderate to severe lower urinary symptoms (LUTS) secondary to benign hyperplasia: results of short- and mid-term follow-up. EurRadiol. 2013 Sep;23(9):2573-4.Pisco J.M., Rio Tinto H, Campos Pinheiro L, Bilhim T, Duarte M, Fernandes L, Pereira J, Oliveira AG. Embolisation of prostatic arteries as treatment of moderate to severe lower urinary symptoms (LUTS) secondary to benign hyperplasia: results of short- and mid-term follow-up. EurRadiol. 2013 Sep;23(9):2573-4.Gao YA, Huang Y, Zhang R, Yang YD, Zhang Q, Hou M, Wang Y. Benign prostatic hyperplasia: prostatic arterial embolization versus transurethral resection of the prostate--a prospective, randomized, and controlled clinical trial. Radiology. 2014;270(3):920-8.Gao YA, Huang Y, Zhang R, Yang YD, Zhang Q, Hou M, Wang Y. Benign prostatic hyperplasia: prostatic arterial embolization versus transurethral resection of the prostate--a prospective, randomized, and controlled clinical trial. Radiology. 2014;270(3):920-8.Bruix J. Transarterial embolization versus symptomatic treatment in patients with advanced hepatocellular carcinoma: results of a randomized, controlled trial in a single institution / J. Bruix, J.M. Llovet, A. Castells // Hepatology. - 1998. -Vol.27. - N6. -P.578-579.Bruix J. Transarterial embolization versus symptomatic treatment in patients with advanced hepatocellular carcinoma: results of a randomized, controlled trial in a single institution / J. Bruix, J.M. Llovet, A. Castells // Hepatology. - 1998. -Vol.27. - N6. -P.578-579.Di Stefano D.R. Preoperative percutaneous portal vein embolization: evaluation of adverse events in 188 patients / D.R. Di Stefano, T. de Baere, A. Denys // Radiology. - 2005. - Vol.234. - P.625-630.Di Stefano D.R. Preoperative percutaneous portal vein embolization: evaluation of adverse events in 188 patients / D.R. Di Stefano, T. de Baere, A. Denys // Radiology. - 2005. - Vol.234. - P.625-630.Hallisey M.J. Angiographic embolization for the control of massive postpartum and gynecologic hemorrhage / M.J. Hallisey, W. Miller, S.K. Sussman // Radiology. - 1994. - Vol.193. - P.299-308.Hallisey M.J. Angiographic embolization for the control of massive postpartum and gynecologic hemorrhage / M.J. Hallisey, W. Miller, S.K. Sussman // Radiology. - 1994. - Vol.193. - P.299-308.Johansson M. Clinical outcome after endovascular coil embolization in elderly patients with subarachnoid hemorrhage / M. Johansson, O. Norback, G. Gal //Neuroradiology. - 2004. - Vol.46. - P.385-391.Johansson M. Clinical outcome after endovascular coil embolization in elderly patients with subarachnoid hemorrhage / M. Johansson, O. Norback, G. Gal //Neuroradiology. - 2004. - Vol.46. - P.385-391.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.