Пульбере Сергей Александрович, доктор медицинских наук, доцент кафедры урологии и андрологии ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» МЗ РФ.
Pulbere Sergey Alexandrovich, doctor of medical sciences, Associate Professor of the Department of Urology and Andrology, Russian National Research Medical University named after N.I. Pirogov Ministry of Health of the Russian Federation.
Moscow.
Бабиченко Игорь Иванович, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой патологической анатомии ФГБОУ ВО «Российский университет дружбы народов» МЗ РФ.
Москва.
Babichenko Igor Ivanovich, doctor of medical sciences, professor, head of the Department of Pathological Anatomy Peoples’ Friendship University of Russia Ministry of Health of the Russian Federation.
Moscow.
Котов Сергей Владиславович, доктор медицинских наук, и.о. заведующего кафедрой урологии и андрологии ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» МЗ РФ.
Москва.
Kotov Sergey Vladislavovich, Doctor of Medical Sciences, acting. Head of the Department of Urology and Andrology Russian National Research Medical University named N.I. Pirogov Ministry of Health of the Russian Federation.
Moscow.
Гуспанов Ренат Ивлатуллаевич, кандидат медицинских наук, доцент кафедры урологии и андрологии ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» МЗ РФ.
Москва.
Guspanov Renat Ivlatullaevich, Candidate of Medical Sciences, Associate Professor of the Department of Urology and Andrology, Russian National Medical Research University named after N.I. Pirogov Ministry of Health of the Russian Federation.
Moscow.
Введение. Актуальной проблемой современной урологии остается дифференциальная диагностика различных болезней предстательной железы. Цель исследования. Повышение эффективности дифференциальной диагностики заболеваний предстательной железы. Материалы и методы. В биоптатах пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) и раком предстательной железы (РПЖ) проведено иммуногистохимическое исследование продукции маркера пролиферации Ki-67, матриксной металлопротеиназы-9, ингибитора матриксной металлопротеиназы-TIMP-1 и распределение коллагена IV типа. Результаты. Выявлена умеренная положительная корреляция между градацией по шкале Глисона и индексом пролиферации клеток по показателю Ki 67 (rs =0,674) и умеренная отрицательная корреляция градации по шкале Глисона с уровнем продукции матриксной металлопротеиназы–9 (rs= -0,660). Слабая достоверная отрицательная корреляция установлена между уровнем пролиферативной активности клеток ипродукцией опухолевыми клетками MMП-9 (rs= -0,369). Выявлено достоверное снижение уровня MMP-9 и TIMP-1 в аденокарциноме различной градации. Инвазивные свойства опухолевых клеток, выражающиеся в разрушении коллагена IVтипа базальной мембраны и соединительно-тканной стромы простаты, опосредованы дисбалансом между MMП-9 и белком, блокирующим этот фермент — TIMP-1, продукция которого снижается в аденокарциномах различной градации, по сравнению с ДГПЖ. Выводы: ДГПЖ характеризуется высокой продукцией ММП 9 типа, разрушающей коллаген базальных мембран и стромы, протеолитическое действие которой блокируется высоким содержанием TIMP-1. В опухолях продукция ММП 9 типа снижена, разрушение коллагена IV происходит на фоне резкого снижения продукции TIMP-1.
Introduction. The actual problem of modern urology remains differential diagnostics of various diseases of the prostate gland. The purpose of the study. Increasing the effectiveness of differential diagnosis of diseases of the prostate. Materials and methods. In the biopsy specimens of patients with benign prostatic hyperplasia (BPH) and prostate cancer (PCa), an immunohistochemical study of the production of the Ki-67 proliferation marker, matrix metalloproteinase-9, the matrix metalloproteinase inhibitor TIMP-1, and the distribution of collagen type IV was performed. Results. A moderate positive correlation was found between Gleason gradation and the cell proliferation index for Ki 67 (rs = 0.674) and a moderate negative correlation of Gleason gradation with the level of production of matrix metalloproteinase-9 (rs = -0.660). A weak significant negative correlation was established between the level of proliferative cell activity and the production of MMP-9 tumor cells (rs = -0.369). A significant decrease in the level of MMP-9 and TIMP-1 in adenocarcinoma of different grades was revealed. The invasive properties of tumor cells, expressed in the destruction of collagen of the IV type of the basal membrane and connective tissue prostatic stroma, are mediated by the imbalance between MMP-9 and the protein blocking this enzyme - TIMP-1, whose production decreases in adenocarcinomas of different grades compared with BPH. Conclusions: 1. BPH is characterized by high production of MMP-9 type, which destroys the collagen of the basal membranes and stroma, the proteolytic action of which is blocked by the high content of TIMP-1.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.