urovestВестник урологииUrology Herald2308-6424Rostov State Medical University10.21886/2308-6424-2017-5-2-28-33urovest-147Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESКАК ДИАГНОСТИРУЮТ ТУБЕРКУЛЕЗ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫHOW PROSTATE TUBERCULOSIS IS DIAGNOSEDhttps://orcid.org/0000-0002-3210-7860ШевченкоС. Ю.ShevchenkoS. Yu.

заочный аспирант кафедры туберкулеза ФПК и ППВ ФГБУ «Новосибирский НИИ туберкулёза» МЗ РФ; врач-уролог ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» МЗ РФ; заведующий хирургическим отделением, врач-уролог ГБУЗ НСО «Городская поликлиника №26»

 

shevchenko_s@list.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1303-3840ПотаповВ. В.PotapovV. V.

заочный аспирант кафедры туберкулеза ФПК и ППВ ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» МЗ РФ; врач-уролог, заведующий хирургическим отделением поликлиники КМК МБЛПУ «Городская клиническая больница №1 г. Новокузнецк»

 

pv20@yandex.ruФГБУ «Новосибирский НИИ туберкулёза» МЗ РФ; ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет»РоссияNovosibirsk Tuberculosis Research Institute; Novosibirsk State Medical UniversityRussian FederationФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет»РоссияNovosibirsk State Medical UniversityRussian Federation201707072017522833Copyright © Шевченко С.Ю., Потапов В.В., 20172017Шевченко С.Ю., Потапов В.В.Shevchenko S.Y., Potapov V.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.urovest.ru/jour/article/view/147Введение

Введение. Туберкулёз предстательной железы является нередким, но часто пропускаемым диагнозом: у 77% больных, умерших от туберкулеза всех локализаций, и у 25% живых больных туберкулезом органов дыхания патоморфологически был подтвержден туберкулез простаты при целенаправленном поиске.

Материалы и методы

Материалы и методы. Ретроспективно проанализированы амбулаторные карты пациентов, состоящих на учёте в Новосибирском областном противотуберкулёзном диспансере по поводу туберкулёза предстательной железы на предмет выявления путей диагностики этого заболевания. Результаты. Наиболее частым (41,7%) поводом заподозрить туберкулёз предстательной железы был хронический простатит, резистентный к стандартной терапии. У 18,1% заболевание было случайной находкой: при гистологическом исследовании ткани после операции по поводу доброкачественной гиперплазии предстательной железы (5,6%) или при обследовании больных туберкулёзом лёгких (12,5%), который простатоспецифичных жалоб не предъявляли.

Заключение

Заключение. Туберкулёз предстательной железы может протекать с нехарактерными симптомами, и тогда заболевание выявляют случайно, например, при патоморфологическом исследовании операционного или биопсийного материала, полученного по другому поводу. Высока частота верификации диагноза у больных неспецифическими инфекциями урогенитального тракта, резистентными к стандартной терапии.

Introduction

Introduction. Prostate tuberculosis is not rare, but often overlooked disease: 77% of patients died from tuberculosis any localization had prostate tuberculosis and mostly it was not diagnosed alive; in 25% of patients with pulmonary tuberculosis prostate tuberculosis was revealed by biopsy. 

Material and Methods

Material and Methods.History cases of out-patients with prostate tuberculosis who was under observation in the Novosibirsk tuberculous dispensary in 2010-2015 years were analyzed retrospectively with purpose to estimate the ways of the diagnosis of prostate tuberculosis. Results. More often (41.7%) reason to suppose prostate tuberculosis was chronic prostatitis resistant to standard therapy. In 18.1% the disease was accidental finding after surgery due to benign prostatic hyperplasia (5.6%) or in time of examination patients with pulmonary tuberculosis (12.5%), who had no prostate-specific symptoms.

Conclusion

Conclusion. Prostate tuberculosis may have non-specific symptoms and may be asymptomatic – in this case the disease is diagnosed accidentally. The frequency of prostate tuberculosis hiding under the mask of chronic prostatitis is high. Urogenital infections resistant to standard therapy are suspicious on tuberculosis.

: урогенитальный туберкулёзтуберкулёз предстательной железытуберкулёз простатыпростатитдиагностикаurogenital tuberculosisprostate tuberculosisprostatitisdiagnosisReferencesGlobal tuberculosis report 2016. WHO/HTM/TB/2016.13. World Health OrganizaƟ on Geneva 2016. Available at: http://www.who.int/tb/publicaƟ ons/global_report/en/ Accessed March 4, 2017.Global tuberculosis report 2016. WHO/HTM/TB/2016.13. World Health Organization Geneva 2016. Available at: http://www.who.int/tb/publicaƟ ons/global_report/en/ Accessed March 4, 2017.Кульчавеня Е.В., Краснов В.А., Мордык А.В. Альманах внелёгочного туберкулёза. Новосибирск: Сибпринт; 2015.Kulchavenya EV, Krasnov VA, Mordyk AV Al’manakh vnelegochnogo tuberkuleza. Novosibirsk: Sibprint; 2015.Кульчавеня Е.В., Ковешникова Е.Ю., Жукова И.И. Клинико-эпидемиологические особенности современного туберкулезного спондилита. Туберкулёз и болезни лёгких. 2013;1:41-45.Kulchavenya EV, Koveshnikova EYu, Zhukova II. The clinical and epidemiological features of modern-day tuberculous spondylitis. Tuberkulez i bolezni legkikh. 2013;1:41- 45. (in Russ.)Kulchavenya E, Zhukova I, Kholtobin D. Spectrum of Urogenital Tuberculosis. J Infect Chemother. 2013;19(5):880- 883. doi: 10.1007/s10156-013-0586-9Kulchavenya E, Zhukova I, Kholtobin D. Spectrum of Urogenital Tuberculosis. J Infect Chemother. 2013;19(5):880- 883. doi: 10.1007/s10156-013-0586-9Кульчавеня Е.В., Хомяков В.Т. Туберкулез внелегочной локализации в Западной Сибири. Туберкулез и болезни легких. 2003;80(4):13-15.Kulchavenya EV, Khomyakov VT. Tuberkulez vnelegochnoy lokalizatsii v Zapadnoy Sibiri. Tuberkulez i bolezni legkikh. 2003;80(4):13-15. (in Russ.)Кульчавеня Е.В. Контроль внелегочного туберкулеза в Сибири и на Дальнем Востоке. Проблемы туберкуле- за и болезней легких. 2008;85(9):16-19.Kulchavenya EV. Kontrol’ vnelegochnogo tuberkuleza v Sibiri i na Dal’nem Vostoke. Problemy tuberkuleza i bolezney legkikh. 2008;85(9):16-19. (in Russ.).Кульчавеня Е.В. Терапия ex juvanti bus в дифференциальной диагностике туберкулеза мочеполовой системы. Туберкулез и болезни легких. 2001;78(2):29-31.Kulchavenya EV. Terapiya ex juvanti bus v diff erentsial’noy diagnostike tuberkuleza mochepolovoy sistemy. Tuberkulez i bolezni legkikh. 2001;78(2):29-32. 9in Russ.)Осадчий А.В., Кульчавеня Е.В., Рейхруд Т.А., Нарышкина С.Л., Кожевникова Е.В., и др. Социально-демографическая характеристика больных туберкулезом легких и внелегочных локализаций. Туберкулез и болезни легких. 2015;(2):46-48.Osadchiy AV, Kulchavenya EV, Reykhrud TA, Naryshkina SL, Kozhevnikova EV et al. Sociodemographic characterisƟ cs of patients with pulmonary and extrapulmonary tuberculosis. Tuberkulez i bolezni legkikh. 2015;(2):46-48. (in Russ.)Nakane K, Yasuda M, Deguchi T, Takahashi S, Tanaka K, et al. Nationwide survey of urogenital tuberculosis in Japan. Int J Urol. 2014;21(11):1171-7. doi: 10.1111/iju.12549.Nakane K, Yasuda M, Deguchi T, Takahashi S, Tanaka K, et al. Nationwide survey of urogenital tuberculosis in Japan. Int J Urol. 2014;21(11):1171-7. doi: 10.1111/iju.12549.Степанов П.И. Актуальные вопросы патогенеза туберкулеза половых органов у мужчин. Урология. 2014;(2):36-39.Stepanov PI. Actual issues of pathogenesis of genital tuberculosis in men. Urologiya. 2014;(2):36-39. (in Russ.)Kulchavenya E, Khomyakov V. Male Genital Tuberculosis in Siberians. World Journal of Urology. 2006;24(1):74-78. doi: 10.1007/s00345-005-0048-9Kulchavenya E, Khomyakov V. Male Genital Tuberculosis in Siberians. World Journal of Urology. 2006;24(1):74-78. doi: 10.1007/s00345-005-0048-9Sánchez Sánchez E, Fernández González I, Ruiz Rubio JL, Herrero Payo A, Romero Cajigal I, et al. Transrectal echography in tuberculous prostatitis. Arch Esp Urol. 1994;47(10):1016-8.Sánchez Sánchez E, Fernández González I, Ruiz Rubio JL, Herrero Payo A, Romero Cajigal I, et al. Transrectal echography in tuberculous prostatitis. Arch Esp Urol. 1994;47(10):1016-8.Ludwig M, Velcovsky HG, Weidner W. Tuberculous epididymo-orchitis and prostatitis: a case report. Andrologia. 2008;40(2):81-3. doi: 10.1111/j.1439- 0272.2007.00824.xLudwig M, Velcovsky HG, Weidner W. Tuberculous epididymo-orchitis and prostatitis: a case report. Andrologia. 2008;40(2):81-3. doi: 10.1111/j.1439- 0272.2007.00824.xBrizhatyuk E, Baranchukova A, Kulchavenya E. Transrectal ultrasound guided biopsies in diagnostics of prostate tuberculosis. Europ Resp J. 2008;52(32):abs. 2446.Brizhatyuk E, Baranchukova A, Kulchavenya E. Transrectal ultrasound guided biopsies in diagnostics of prostate tuberculosis. Europ Resp J. 2008;52(32):abs. 2446.Kholtobin D., Kulchavenya E., Brizhatyuk E. Prostate biopsy for diagnosis of prostate tuberculosis. ERS annual Congress, Amsterdam. 2011:496s – P2692.Kholtobin D., Kulchavenya E., Brizhatyuk E. Prostate biopsy for diagnosis of prostate tuberculosis. ERS annual Congress, Amsterdam. 2011:496s – P2692.Камышан И.С. Туберкулез предстательной железы. Урология и нефрология. 1986;(2):65-71.Kamyshan IS. Tuberkulez predstatel’noy zhelezy. Urologiya i nefrologiya. 1986;(2):65-71.Miletic B, Morovic M, Tomic Z, Ticac B. Tuberculous orchiepididymitis and CNS complication. Aktuelle Urol. 2006;37(1):67-8.Miletic B, Morovic M, Tomic Z, Ticac B. Tuberculous orchiepididymitis and CNS complication. Aktuelle Urol. 2006;37(1):67-8.Камышан И.С., Бязров С.Т., Погребинский В.И. Роль биопсии предстательной железы у больных туберкулезом органов мочеполовой системы. Урология и нефрология. 1988;(2):12-15Kamyshan IS, Byazrov ST, Pogrebinskiy VI. Rol’ biopsii predstatel’noy zhelezy u bol’nykh tuberkulezom organov mochepolovoy sistemy. Urologiya i nefrologiya. 1988;(2):12-15.Donahue T, Moul J. Diagnostic accuracy of prostate needle biopsy. Curr Urol Rep. 2002;3(3):215-21.Donahue T, Moul J. Diagnostic accuracy of prostate needle biopsy. Curr Urol Rep. 2002;3(3):215-21.Шкуратов С.И. Диагностика и лечение туберкулеза половых органов у мужчин: Автореф. дисс.к.м.н. – Москва, 1987.Shkuratov SI. Diagnostika i lechenie tuberkuleza polovykh organov u muzhchin: Avtoref. diss.k.m.n. –Moskva, 1987.Куксин В.М. Дифференциальная диагностика туберкулеза предстательной железы: Автореф. дисс.к.м.н. – Новосибирск, 2002.Kuksin VM. Diff erentsial’naya diagnostika tuberkuleza predstatel’noy zhelezy: Avtoref. diss.k.m.n. – Novosibirsk, 2002.Щербань М.Н., Кульчавеня Е.В., Брижатюк Е.В. Диагностика, предупреждение и лечение нарушений репродуктивной функции у мужчин, больных туберкулёзом лёгких. Туберкулёз и болезни лёгких. 2010;87(10):31-36Shcherban’ MN, Kulchavenya EV, Brizhatyuk EV. The diagnosis, prevention, and treatment of reproductive function in males with pulmonary tuberculosis. Tuberkulez i bolezni legkikh. 2010;87(10):31-36. (in Russ.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.