Магомед Исламбегович Катибов — д-р мед. наук, доцент
Махачкала
Magomed I. Katibov — Dr.Sc.(Med), Assoc.Prof.(Docent)
Makhachkala
Андрей Борисович Богданов — канд. мед. наук
Москва
Andrey B. Bogdanov — Сand.Sc.(Med)
Moscow
Александр Михайлович Плесовский — канд. мед. наук
Калининград
Alexander M. Plesovsky — Сand.Sc.(Med)
Kaliningrad
Олег Борисович Лоран — д-р мед. наук, профессор, заслуженный деятель науки РФ, акад. РАН
Москва
Oleg B. Loran — Dr. Sc. (Med), Full Prof., Hons. Sci. of the Russian Federation, Acad. of the RAS
Moscow
Введение. Применение магнитно-резонансной томографии (МРТ) для диагностики стриктуры уретры является перспективным направлением. В настоящее время в мировой литературе представлено очень мало исследований, посвящённых данной проблеме.
Цель исследования. Сравнение МРТ и традиционной уретрографии по точности оценки длины стриктуры уретры путём проведения систематического обзора и метаанализа.
Материалы и методы. Поиск источников литературы выполнен по базам данных PubMed, Scopus и Российского индекса научного цитирования. Ограничений по годам публикации не было. Критериями включения исследований в метаанализ служили: 1) оригинальный характер научного исследования; 2) сравнение в рамках одного исследования данных ретроградной уретрографии (РУГ) с или без проведения микционной цистоуретрографии (МЦУГ) и МРТ по оценке длины стриктуры передней или задней уретры с сопоставлением этих данных с интраоперационными значениями протяжённости стриктуры уретры; 3) публикация работы в рецензируемом научном журнале (полнотекстовая версия статьи). Первоначальный поиск выявил 312 публикаций, в окончательный вариант анализа были отобраны 8 исследований.
Результаты. Средняя длина стриктуры уретры по данным РУГ + МЦУГ имела достоверное различие с интраоперационной средней длиной как при сравнении результатов всех 8 исследований (разница в средних значениях — 12,6 мм), так и при сравнении 7 исследований за исключением 1 исследования с большим удельным весом (разница в средних значениях — 3,8 мм). Средняя длина стриктуры уретры, по данным МРТ, имела достоверное различие с интраоперационной средней длиной только при сравнении результатов всех 8 исследований (разница в средних значениях — 7,73 мм), однако при сравнении 7 исследований за исключением 1 исследования с большим удельным весом значимого различия не установлено (разница в средних значениях — 0,24 мм).
Заключение. МРТ позволяет получить более точную относительно традиционной уретрографии и сопоставимую с интраоперационными данными информацию о длине стриктуры уретры, в силу чего следует более активно использовать её в диагностике стриктуры уретры.
Introduction. The use of magnetic resonance imaging (MRI) for the diagnosis of urethral stricture is a promising direction. Currently, very few studies addressing this issue are available in the international literature.
Objective. To compare MRI and retrograde urethrography in terms of accuracy of urethral stricture length assessment by conducting a systematic review and meta‑analysis.
Materials & methods. A literature search was performed in the PubMed, Scopus, and Russian Scientific Citation Index databases, without restrictions on the year of publication. Study inclusion criteria for the meta‑analysis were: (1) original research; (2) within the same study, comparison of retrograde urethrography (RUG) with or without voiding cystourethrography (VCUG) and MRI for assessment of anterior or posterior urethral stricture length, with correlation of these data against intraoperative stricture length measurements; (3) publication in a peer‑reviewed scientific journal (full‑text article). The initial search identified 312 publications, of which eight studies were included in the final analysis.
Results. The mean urethral stricture length by RUG + VCUG differed significantly from the mean intraoperative stricture length, both when comparing all eight studies (mean difference 12.6 mm) and when comparing seven studies excluding one study with a large weight (mean difference 3.8 mm). The mean urethral stricture length by MRI differed significantly from the mean intraoperative length only when comparing all eight studies (mean difference 7.73 mm), whereas no significant difference was observed when comparing seven studies excluding one study with a large weight (mean difference 0.24 mm).
Conclusion. MRI provides more accurate information on urethral stricture length compared with conventional urethrography and yields data comparable to intraoperative measurements. Therefore, MRI should be used more actively in the diagnosis of urethral stricture.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.