Введение. Рецидивирующая инфекция нижних мочевых путей (РИНМП) представляет собой актуальную проблему современной урологии.
Цель исследования. Комплексное изучение инфекции мочевых путей, в том числе вирусной этиологии при хроническом рецидивирующем цистите у женщин.
Материалы и методы. В исследование включены 31 женщин с РИНМП. Критерии включения: наличие симптомов инфекции нижних мочевых путей, тяжелое рецидивирующее течение, отсутствие анатомических и функциональных нарушений мочевых путей, бактериальных патогенов при культуральном исследовании с учетом аэробной и анаэробной методик культивирования.
Результаты. При анализе клинических проявлений доминирующими в исследуемой группе были болевой синдром и императивные позывы к мочеиспусканию у 100% и 90% обследованных женщин соответственно, а учащенное мочеиспускание регистрировали реже - у 16,1% пациенток. При общеклиническом исследовании мочи во всех случаях выявлена лейкоцитурия и в 90% случаев - гематурия. С помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) в средней порции мочи у всех обследованных верифицировано 10 типов вирусов папилломы человека (ВПЧ) с доминированием 16 и 18 типов. Учитывая наличие рецидивирующего инфекционно-воспалительного процесса мочевых путей, всем пациенткам выполнялась цистоскопия с биопсией мочевого пузыря. При гистоморфологическом исследовании биоптатов у всех обследованных пациенток отмечено наличие специфических характеристик папилломавирусной инфекции (ПВИ): папиллярной сквамозной гиперплазии с койлоцитозом, светлой цитоплазмой и сморщенными ядрами. При анализе результатов ПЦР биопсийного материала данные корреспондировали с результатами ПЦР в средней порции мочи, во всех биоптатах был выявлен ВПЧ.
Выводы. Папилломавирусная инфекция может быть причастна к развитию вирусного цистита. В этиологической структуре вирусного цистита могут выступать как высоко онкогенные, так и низко онкогенные типы ВПЧ.
Introduction. Recurrent urinary tract infection is an actual problem of modern urology.
Objective. Complex investigation of urinary tract infections including viral etiology for chronic recurrent cystitis in women
Materials and methods. The study included 31 women with recurrent infection of urinary tract. Inclusion criteria were the presence of lower urinary tract symptoms caused by infection, severe recurrent course, the lack of anatomical and functional disorders of the urinary tract, the absence of bacterial pathogens during the study, taking into account the culture of aerobic and anaerobic culturing techniques.
Results. The analysis of the clinical manifestations, the dominant in the study group were pain and urgency to urinate at 100% and 90% of women surveyed, respectively, and less frequent urination were recorded in 16.1% of patients. In general clinical examination of urine in all cases identified leukocyturia and 90% of the hematuria. By using a polymerase chain reaction (PCR) in midstream urine of all examined was verified 10 types of human papilloma virus (HPV) with the predominance of 16 and 18 types . Considering the presence of recurrent infectious and inflammatory processes of the urinary tract, cystoscopy with bladder biopsy was performed for all patients. When histomorphological biopsies of all patients surveyed noted the presence of the specific characteristics of HPV: papillary hyperplasia with squamous koilocytosis, pale cytoplasm and shrunken kernels. When analyzing the results of PCR biopsy data corresponded with the results of PCR in midstream urine in all biopsies was detected HPV.
Conclusions. Human papillomavirus infection may be involved in the development of viral cystitis. In the etiological structure of viral cystitis, both highly oncogenic and low oncogenic HPV types can act.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.